贝基诺顿的博客

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作者Becky Naughton,注册会计师,MSN, FNP-C, WCC

作为一名伤口护理师,当我看到伤口上开始形成肉芽组织时,我会跳一段快乐的舞蹈。肉芽组织是伤口经过顽固的炎症愈合阶段并进入增殖构建阶段的信号。但肉芽组织到底是什么?为什么它的存在表明伤口正在愈合?让我们进一步探讨这个问题。

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作者Becky Naughton,注册会计师,MSN, FNP-C, WCC

如果你刮胡子后出现过疼痛的红色肿块,你可能会将其归咎于剃刀烧伤或内生毛发。在恼人的一天之后,肿块很可能会自行消失,你不会再去想它。但如果这些肿块不断增长,变得越来越疼呢?更糟糕的是,如果它们出现在敏感部位,如腋窝或腹股沟,该怎么办?如果这些肿块变得如此严重,它们最终打开,开始排泄,甚至在皮肤下形成管道呢?这些颠簸不仅让人痛苦,也让人尴尬。忘记在夏天穿无袖衬衫或泳衣吧。人们会认为你得了可怕的传染病吗?你去看了一个又一个的医生,但没有人能成功地治疗这种病。隆起可能会消失一段时间,但随后又突然出现。 They may leave scars that seem to open and close persistently, and at times they may become infected, requiring antibiotic therapy. Finally, you get the diagnosis for this awful condition: hidradenitis suppurativa (HS).

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Calciphylaxis

作者Becky Naughton,注册会计师,MSN, FNP-C, WCC

想象一下:在过去的几个月里,你一直在你的伤口中心看一个病人治疗缓慢愈合的术后腹部伤口。各种各样的治疗已经逐渐对伤口产生了反应,包括手术后最初的伤口真空治疗,接着是海藻酸盐,现在是胶原蛋白敷料。伤口越来越小,底部有新的肉芽组织。事实上,你会感到有点惊讶,因为病人有多种严重的慢性疾病,包括严重的慢性肾脏疾病,需要每周进行三次血液透析,2型糖尿病,病态肥胖,心血管疾病,外周血管疾病。

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奇怪的伤口

作者Becky Naughton,注册会计师,MSN, FNP-C, WCC

当我参加APRN项目时,从一位教练那里听到的一句话在我的实践中一直萦绕在我的脑海:“在诊断时,如果你听到马蹄声,想的是马,而不是斑马。”从本质上讲,在跳到一个更模糊的诊断之前,先想想明显的或可能的原因。在绝大多数情况下,更常见的疾病可能是病因。但如果这些症状不太合理怎么办?

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富含血小板血浆

贝基·诺顿,注册会计师,MSN, FNP-C, WCC

如果我告诉你有一种物质我们可以从你的血液中分离出来可以帮助治愈最困难的伤口呢?我想象出《星际迷航》(Star Trek)里的一个场景,骨头对他的病人做了快速扫描,抽了一些血,通过一些机器,然后跳出一种看似神奇的长生不老药。他研究了这种新的黄色物质,然后把它注射回他的病人体内(用他的高科技注射枪迅速地、似乎无痛地喷一下)。

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