采用压力溃疡/伤害预防心态

由Cheryl Carver，LPN，WCC，CWCA，DAPWCA，Faccws

11月21日是世界压疮/伤害预防和意识日。这一天在我家几乎被认为是一个假日。我有止压疮T恤，每年我都会从面包店订购一块蛋糕或止压疮标志饼干，以纪念我的母亲。对一些人来说，这可能听起来很疯狂，但在1996年，我母亲因糖尿病并发症在我怀里去世，当时被称为“多处褥疮”，我的生活受到了永久性的强烈影响。我永远不会忘记母亲的形象和气味。它永远改变了我作为一个女儿，一个看护者，以及后来作为一名伤口护士的生活。我需要更多的答案来治愈我的心。我母亲怎么会在医院里受了这么严重的伤而好转呢？我的脑子在不停地转着5度。谁，什么，何时，何地，为什么？于是，事情开始了。我想学我能学的一切。这最终成为了我的一种治疗，转化为我的激情和目标。

为什么压疮/损伤预防被搁置?

我从2000年起一直是一名伤口护理护士。时至今日，我仍在努力理解为什么我们拥有一系列压力伤口评估工具、超过6000种伤口护理产品和设备，而我们在全球范围内仍有如此高的压力性溃疡/伤害发生率。我遇到的另一个挫折是，在一名患者出现获得性内部压力伤口后，管理层和护理人员变得疯狂，并立即希望加强对护理人员的教育，租用一种新型预防装置，并储备新的高级伤口护理敷料。火车在哪里预防心态呢?

糖尿病脚溃疡危险因素

压力溃疡/伤害预防心态有很长的路要走
高危患者的名单很长，包括:

• 住在养老院或疗养院的病人
• 医院住院的患者
• 接受家庭医疗保健的患者
• 接受透析的患者
• 脊髓损伤患者
• 新生儿患者
• 肥胖病人

相关应用不胜枚举……这些人都有风险，因为他们的诊断需要进一步治疗。我的心态一直是每个人都有风险。我们可以继续统计数字，但底线是这些人一进入你的医疗中心就有危险。执行你的评估，使用你的风险管理工具，但也要使用你的预防心态，并考虑整个病人。立即实施压疮/损伤预防干预措施。不要等待。

准确的压疮/损伤风险评估工具的重要性

最常见的风险评估使用的工具是预测压疮风险的Braden量表（成人）和预测儿童压疮风险的Braden Q量表（儿童或婴儿）。任何风险评估的准确性都取决于护士对多个风险因素的理解，以及对六个领域的理解，在这六个领域中，数字累积为总分。评估您的护士，确保他们了解和理解Braden量表中的六个领域（感觉知觉、水分、活动、活动、营养、摩擦/剪切）。我曾在许多长期护理机构工作，护理总监曾向我咨询如何正确执行Braden量表的在职问题。他们的设施曾因获得性内部压力性损伤/溃疡而被引用，风险评估在几个月内都是相同的总分，即使患者的健康状况发生了重大变化。也许护士不完全了解如何进行布莱登量表，或者他们人手不足，抄袭了最后的数字。Barbara Braden在开发Braden量表25年后得出结论，该量表加上良好的护理判断，为解决单个患者的压疮风险因素提供了可靠的方法。^1，2

持续教育压疮/损伤预防和风险评估工具是关键
应鼓励保健专业人员和护理人员注重预防思维。这种专注，连同持续进行教育，将有助于提高整个医疗体系的质量。我们想要保持皮肤的完整性，并提供一个以全病人为中心的护理计划。总的来说，由于存在性能错误，使用风险评估工具的经验证据并不是最令人印象深刻的。因此，关于风险评估工具是否有用的争论仍在继续。

结论

如果正确使用，风险评估工具很有用。预防教育和使用风险管理工具正确至关重要。考虑到在生命结束的患者最有可能迅速增加压力溃疡/伤害的风险和发展。

参考文献
1.布莱登BJ。预防优先。布雷登量表之家。http://www.bradenscale.com/．2019年9月29日访问。
2.风险评估:压疮评估与布雷登量表。安长期护理．2015; 23(5):汽车出行。

关于作者
谢丽尔·卡弗目前在旧金山湾区的美国医疗技术公司担任临床伤口专家。她的经验包括超过20年的伤口护理和高压氧医学。谢丽尔作为一名全国公认的创伤教育工作者获得了很高的评价，并被邀请到世界各地的跨学科听众演讲。谢丽尔独自开发了一个全面的教育培训手册上的伤口护理医生，以及许多其他发表的白皮书和文章。她是第一个被伤口护理促进会(AAWC)发言人局接受的LPN。Cheryl还是AAWC的活跃成员，美国专业伤口护理协会的大使、外交官(DAPWCA)，以及美国临床伤口专家学院的研究员(FACCWS)。谢丽尔喜欢旅行和写作，目前正在攻读传播学理学学士学位，重点是新闻学。

本博客中表达的观点和意见仅仅是作者的意见，而且不代表伤口源，Kestrel Health Information，Inc。，其附属公司或子公司的观点。万博manbext官网首页