支撑曲面的分类

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作者Laurie Swezey RN, BSN, CWOCN, CWS, FACCWS

根据全国压疮顾问小组(NPUAP, 2007),支撑面是“一种专为组织负荷、微气候和/或其他治疗功能(如任何床垫、集成床系统、床垫更换、覆盖层、或座垫、或座垫覆盖层)的压力再分配设计的设备。”因为没有办法为我们的病人提供失重状态,我们能做的第二件事就是尽可能地减少对骨隆突的压力。

规定支持表面

联邦法规(医疗保险)规定患有压疮,或有患压疮风险的人,必须给予适当的支撑面。联邦法规还规定了可以使用哪些支撑表面。不遵守这些标准的卫生组织可能面临民事和刑事处罚。联邦法规规定,进入机构或设施的个人必须得到适当的护理,以防止压疮,除非能证明压疮是个人病情不可避免的后果。此外,进入机构或设施并已经患有压疮的个人,除了确保压疮不受感染外,还必须给予适当治疗,以治愈溃疡并防止新的压疮形成。

支撑曲面的分类

l类支撑面-一个简单的压力垫装置。l类支撑面用于以下患者情况:

  • 患者不能翻身或移动自己以减轻对骨隆突的压力
  • 存在于骨盆或躯干(任何阶段)的压疮,以及营养状况受损、尿或粪便失禁、循环障碍或感觉改变的患者

l类支撑表面的例子包括:凝胶覆盖层,3至5英寸厚的泡沫床垫,鸡蛋箱床垫。

类ll支持面-一种减轻骨头突起压力的装置。这些设备可将压力持续降低至32毫米汞柱以下。以下患者情况需要l类支撑表面:

  • 骨盆或躯干有多发性压疮的患者;尽管进行了充分和全面的治疗(包括为II、III或IV期压疮使用l类支持表面至少一个月),但伤口仍未好转。
  • 在骨盆或躯干有大的III或IV期压疮的患者
  • 在过去60天内接受皮肤移植/肌皮瓣治疗骨盆或躯干压迫性溃疡的患者
  • 在最近一个月内从护理机构或医院出院之前,使用第11或第11类支持表面的患者

l类支撑表面的例子包括:Renaissance床垫,ROHO®漂浮床垫。

类lll支持表面-先进的卸压装置(空气流化床)。请注意,只有在综合保守治疗方案实施30天后失败时,才可以使用这种类型的支撑面,包括家庭/患者教育,优化营养状况,适当的伤口护理,使用l类支撑面,处理失禁,适当的体位和翻身。类11支持面的一个例子是Clinitron®床

为病人选择合适的支撑面包括确定病人患压疮的风险,已经形成的压疮的程度,深度和位置以及已经提供的治疗,病人在床上活动的能力,病人的营养状况和病人的整体健康状况

来源
与支持面相关的术语和定义。(2007)。国家压力溃疡咨询小组支持表面标准倡议。下载http://www.npuap.org/NPUAP_S3I_TD.pdf

Stillman, R., Geibel, J., Daley, B., Talavera, F & Friedman, A.(2010)。伤口护理管理和治疗。起到了推动作用。下载http://emedicine.medscape.com/article/194018-treatment

关于作者

Laurie Swezey RN, BSN, CWOCN, CWS, FACCWS是一名认证伤口治疗师和肠口治疗师,创立者和总裁,伤口护理领域的数字和计算机技术的倡导者。

本博客仅代表作者个人观点,不代表创源、Kestrel健康信息有限公司及其附属公司或子公司的观点。万博manbext官网首页

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