新鲜的食物和种类:提高患者用餐体验预防压疮

作者:玛丽·埃伦·波斯托尔RDN, CD, LD, FAND

“我们的食物应该是我们的药，我们的药应该是我们的食物。”
希波克拉底

希波克拉底的这句话在今天听起来是正确的，因为医院、康复中心和疗养院都在努力改善他们的饮食质量。“清淡、寒冷、无味的医院食物，蔬菜松软，肉又硬又干”的日子应该是遥远的记忆了。当吃饭和补充吃的东西不被消耗，摄入不足往往会导致体重下降和所需的热量消耗不足压力性溃疡预防和治疗。

一些社区的医院采用了这种方法“健康食物”承诺．目标是增加新鲜水果和蔬菜的供应，减少加工食品的供应。医院的食品服务已经从标准服务转变为高端餐厅风格，包括客房服务和厨师点菜菜单。允许患者控制他们的用餐偏好和时间，改善了服务质量和温度，提高了满意度，从而提高了消费。增加膳食摄入量可能会减少对补品的需求，这些补品往往会被放在窗台上而未打开。我经常想建议医院把病房的窗台移开，因为那是补品和伤口护理设备(坐垫等)所在的地方。

大多数护理机构都接受了文化变革，倡导创造一种令人满意、人性化和有意义的新的老龄化模式。这一转变是从医疗模式转向社会模式，重点是以人为中心的决策，以及在一个关怀社区中，在一个家庭般的环境中正常的日常生活，允许个人以他们想要的方式生活。文化的改变是关于选择的：选择吃什么，什么时候，在哪里，和谁一起吃；全天候获取食物；选择食物类型、喜爱的食物、舒适的食物、民族选择、补充食物之前的食物优先，以及优质服务和增强的用餐选择。食物和餐饮是个性化护理和自主生活的组成部分。为了应对这一挑战，护理机构提供了多种餐饮选择，如选择性菜单、自助餐、餐厅风格（在服务点点菜）和家庭风格。营养与营养学学会（前身为美国营养学协会）的立场是，“居住在卫生保健社区的老年人的生活质量和营养状况可以通过对限制较少的饮食进行个性化来提高。”

研究表明，限制性饮食可能会加剧不良的食物摄入，从而导致营养不良和意外的体重减轻。护理机构也认识到了这一事实，饮食限制也越来越少。

就我个人而言，我是伤口护理小组的一员，每周会诊，在这家拥有200张床位的护理机构里，伤口的比例非常低。部分贷款由餐饮服务部门承担，该部门有四个厨房和八个餐厅。没有严格的饮食限制，而是根据需要进行个人的微调。有选择性的菜单，取消了托盘服务，每个人都是在他们准备好吃饭的时候被送到他们的用餐区，而不是在工作人员希望他们用餐的时候。三个卫星餐厅由一个高级系统提供服务，保持食物的温度和质量。饮料包括软饮料和传统的选择。我们承认，接受短期康复治疗的年轻住院医生期望并要求更多的种类和选择。每个护理单元都有一台供居民使用的果汁机，并提供多种选择。补水站每天提供三次可供选择的饮料。这种用餐方式是否会增加食物成本? Yes, but it has decreased food waste and improved meal satisfaction. Food service is more cost-effective than expensive wound care treatments and支撑面.食物应该是我们的药！

来源
美国饮食协会。美国饮食协会的立场文件和配套实践文件:医疗保健社区中老年人的个性化营养方法。J Am Diet Assoc. 2010;110:1549-53。

关于作者
Mary Ellen Posthauer注册营养师，CD, LD, FAND，获奖营养师，MEP健康饮食服务顾问，出版作者，普渡大学食品和营养系名人堂成员，曾在许多委员会和小组中担任过职位，包括国家压力溃疡小组和美国饮食协会的非故意减肥工作组。

本博客仅代表作者个人观点，不代表创源、Kestrel健康信息有限公司及其附属公司或子公司的观点。万博manbext官网首页