正确分期压伤的重要性

由Cheryl Carver LPN, WCC, CWCA, CWCP, FACCWS, DAPWCA, CLTC

暂存不正确压力伤害可能导致许多类型的反冲。文档不正确也可能比没有文档更糟糕。压力损伤和分期错误是可避免的，因此教育临床医生如何充满信心地阶段是目标。

压力损伤的正确记录:你能做什么

当我教导压力损伤分期系统时，我不仅专注于皮肤结构的层，而且在位置，形状和颜色上。我鼓励临床医生对伤口的图片进行涂抹，并在他们的文档中讲述故事。这样，您真正了解组织破坏的水平，以及验证压力损伤的阶段。

如果我让一小群医生和临床医生评估五种不同的压力损伤，就会得到一系列不同的测量结果——有些有深度测量(或没有)，不同的组织百分比，以及不同的阶段。持续的教育和指导将缩小与伤口评估不一致的差距。

只需要一个词就可以错误地造成压力伤害

在审查法律案件和为养老院的国家调查准备情况审核提供者/护理文件时，我发现伤口文件中存在各种不一致的地方。作为一名创伤专家，当我梳理医疗记录时，我知道我在寻找什么。我知道只用一个词就能说明问题。

以下是几个方案来思考：

场景＃1例你有一个病人，他的左脚跟有一块不可漂白的区域。你将伤口描述为一片红斑，粉红色，干燥的区域，测量面积为4x4x0.1厘米。这个伤口已经被安排为第一阶段压力损伤。

不正确的:可测量的深度保证组织损失以及粉红色伤口组织，验证阶段2压力损伤=部分厚度。

情景＃2你有一个病人尾骨受压损伤。你的记录显示伤口100%是粉红色的肉芽。你把伤口布置成第二阶段压伤。

不正确:在第2阶段压伤中不可能形成肉芽。将创面组织作为肉芽组织来验证全层创面。伤口是三级压伤=全层压伤。

场景＃3:有一位病人因右脚跟受压受伤而入院。它提供了80%黑色焦痂和20％的黄色泥沼。您触摸该地区，并感到舒适地记录第3阶段压力损伤。接下来的一周期间，您注意到ESCHAR内的小精确点区域，渣油混合您现在可以探测到骨骼。舞台现在是一个4，表现出伤口进展的下降。

不正确:灭活组织百分比证实为非阶段性压力损伤。入院时压伤分期为3，表明伤口已经下降。是否也有可能是在入院时漏掉了定点开放区域?组织破坏水平在入院时是全层的，可能是骨。

场景＃4：测量水分相关的皮肤损坏3x3x0.2cm。组织为20％脱落和80％的造粒。

不正确:这个区域现在是全厚度。任何灭活的组织都能证实全层组织的破坏程度。伤口现在必须被安排好。这是第三阶段的压伤。

学习压力损伤分期的有用资源

1. NPUAP压伤阶段：http：//www.npuap.org/resources/educucational-and-clinical-resources/npuap -...
2. 压伤分期说明:http://www.npuap.org/resources/educational-and-clinical-resources/pressu..。
3. NPUAP图像库:http://www.npuap.org/resources/educational-and-clinical-resources/image-..。

关于作者
Cheryl Carver是一个独立的伤口教育家和顾问。Carver的经验包括十多年的医院伤口护理和高压医学。Carver单手发出了一个综合教育培训手册，用于船上医生，是员工提供商和同事可访问的疾病特异性教育视频会议之星。除了全国众多护理家园的床边护士之外，Carver教育船上提供者。Carver作为伤口护理认证委员会的国家联盟的伤口护理认证委员会成员，是海底高压医学会中西部章节的董事会成员。她是第一个作为伤口护理（AAWC）扬声器的进步协会的第一个终止。

本博客仅代表作者个人观点，不代表创源、Kestrel健康信息有限公司及其附属公司或子公司的观点。万博manbext官网首页