法律程序:压疮，病人护理诉讼，和你

第一部分讨论病人护理诉讼的诉讼过程

作者Karen Zulkowski DNS, RN, CWS

希望你们都不会因为病人护理而惹上官司。然而，压疮是第二大最常见的诉讼(非正常死亡排在第一位)，50%的医院压疮患者会去养老院。这是养老院安置其他原因的3倍。更复杂的是，压疮患者经常在医院和疗养院之间来回，因为出现了额外的医疗并发症，患者的病情恶化。

如果你的医疗机构被起诉了怎么办?首先，诉讼有两种类型;刑事和民事。虐待是犯罪行为，但医疗事故是民事行为。民事诉讼是指公民之间因经济损失而发生的纠纷。有两个方面:原告是提起诉讼的人，并寻求损害赔偿。原告可以是病人或家属，如果病人已经死亡。第二个是被告。被告是对诉讼进行辩护的人、机构或公司。

诉讼和初始申请程序因州而异，法律专家的资格也是如此。然而，当一个人或家庭觉得他们可能有理由要求赔偿时，基本程序就开始了，他们会去找专门处理医疗案件的律师。此时，一封意图起诉的信件已经发出。这封信将向医生或医疗机构阐明，他们计划提起诉讼，并开始为该过程的其他部分设定一系列最后期限。医疗事件后的起诉时间受法律限制(诉讼时效)，意向书停止在最初要求的时间上。

原告律师还获得相关的医疗记录，并请医疗专家审查。大公司有“内部”护士管理人员。小公司使用外部专家。护士只能审查护理工作;医生审查医疗护理。专家们给出意见，不管他们是否认为有可能存在这种情况。风险管理在这一点上，工厂的律师也参与其中。一些州有一个医疗审查委员会，这是这一进程的第一步。其他人则不然。

接下来，投诉被提起。这是最初的法律文件，明确了所提出的索赔，并列出了被告的姓名。被告必须在规定的时间内对控诉作出答辩。这些诉状开始了诉讼。在这一点上，国防部聘请专家给出意见，和解谈判可能开始。

下次我将讨论发现和取证过程(以及技术如何改变了它)，会问什么样的问题，以及在审判中会发生什么。

你们中有多少人卷入了医疗诉讼？有多少人知道他们的伤口护理或医疗设施是否被起诉？大多数这种性质的诉讼都是在设施内没有人知道它们发生的情况下解决的。医疗机构不想公布病例，结算金额也被封存。

关于作者
Karen Zulkowski DNS, RN, CWS是蒙大拿州立大学博兹曼分校的副教授，为Excelsior学院教授在线创伤课程，也是太平洋山质量改进组织的顾问。她曾担任Billings Clinic Center on Aging的研究顾问，并担任Yale University 's Program for the Advancement of Chronic Wound Care的副主任。

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