新生儿皮肤和伤口护理：预防皮肤损伤

Hy磁带国际公司。

婴儿对伤口护理专业人员来说是一个巨大的挑战。由于新生儿皮肤较成人皮肤不成熟，较薄，容易受损，需要更多的护理。¹这使得医疗保健专业人员在护理新生儿伤口时遵循专业的最佳实践，以最大限度地减少皮肤损伤，确保患者获得最佳结果，这一点至关重要。^1，2

新生儿皮肤和伤口护理的挑战

新生儿皮肤提出了几个独特的挑战，使伤口护理更加困难。皮肤在妊娠第34周才完全发育，这意味着新生婴儿的皮肤还不成熟，比大一点的儿童或成年人的皮肤要脆弱得多。新生儿的真皮中胶原蛋白和弹性蛋白纤维的含量可能低于成人或年龄较大的儿童，因此增加了水肿、压力损伤和其他组织损伤的风险。^1－3

这一问题在早产儿中更为严重，他们的皮肤可能还没有完全发育成熟。足月婴儿的皮肤最外层（角质层）厚度在10到20层之间；然而，在早产儿中，其厚度可能小于两层。这意味着皮肤更容易受损，关键功能，如控制经皮皮肤失水和防止吸收有毒物质，可能受到损害。^3.

预防皮肤损伤的最佳实践

识别高危患者-有伤口护理的病人比没有伤口的病人皮肤受伤的风险更大。许多皮肤损伤是由于使用或拆除伤口敷料或医用器材．急性疾病的新生儿面临更大的风险。出生在32周以内的婴儿患压力损伤和其他组织损伤的风险极高。卫生保健专业人员必须对这些高危人群采取额外的预防措施，并定期对他们进行皮肤损伤筛查。

识别皮肤损伤的早期迹象与成人相比，皮肤损伤发展为压力损伤或其他更严重损伤的速度要快得多，因此卫生保健专业人员识别新生儿患者何时出现早期红斑至关重要。发红、温差或疼痛都可能是患者面临皮肤损伤风险的早期迹象。这可能会导致真皮部分或全层的脱落，并导致严重的伤口。为了预防这些问题，保健专业人员必须尽早处理皮肤损伤。^3.

定期清洁和重新定位——清洁伤口区域对于防止伤口流出物或失禁引起的皮肤刺激和损害非常重要。应定期清理死亡组织和异物碎片，以防止病原微生物的生长，并应使用无菌盐水清洗伤口区域。受压力或摩擦影响的伤口区域也应定位，以防止形成压力性溃疡。²

安全的伤口敷料和温和的粘连的重要性-医用胶粘剂是造成新生儿皮肤损伤的最常见原因之一。粗糙或过强的粘接剂会刺激或损伤新生儿脆弱的皮肤。这就使得医护人员对婴儿使用温和的医用粘合剂变得至关重要。同样重要的是，粘合剂是安全的和防水的，以防止失禁或其他异物到达伤口区域。²

结论

新生儿皮肤不成熟，薄，比成年皮肤更容易受损，需要特别注意防止皮肤损伤。伤害预防包括风险识别，监测皮肤损伤，定期清洁和重新定位的早期迹象，以及使用适当的医用粘合剂来固定敷料。

参考
1.Fox医学博士，新生儿重症监护病房的伤口护理。新生儿网络。2011;30(5):291–303.
2.巴哈雷斯塔尼。新生儿和儿科伤口护理知识和注意事项概述。造口伤口处理。2007;53（6）：34-6，38，40，帕西姆。
3.新生儿/儿科伤口护理领域的挑战。cine-med.com/apwca/agenda/presentations/gsf3_neonatal_pediatric_wound_care.pdf。于2019年3月12日生效。

对该公司
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