无创伤:负压创伤治疗的敷料策略

通过Hy-Tape International

概述

负压伤口治疗（NPWT）是促进伤口愈合和清除伤口区域液体的有效方法。NPWT有助于创造湿润的伤口环境，清除渗出物，刺激伤口床。^1,2由于该技术已被证明是治疗压力性溃疡或损伤及其他伤口的一种有价值的工具，医疗保健专业人员已开始越来越频繁地使用它，使他们能够促进伤口的快速愈合并改善患者的预后。^1,2

然而，用NPWT治疗的伤口敷料可能是挑战性的。NPWT在更传统的伤口护理技术中展示了许多未发现的困难。因为伤口界面必须连接到真空泵以产生负压，所以敷料更大的风险被拉出或脱落。医疗保健专业人士必须特别注意，确保敷料是安全的，并且适当的梳妆材料用于确保最佳结果。^1,2

负压伤口治疗敷料策略

选择正确的伤口接口-NPWT缠绕界面连接到真空泵装置，并在缠绕床上均匀分配压力。它有两个主要组成部分:伤口填充物和可选的非粘附伤口接触层。卫生保健专业人员通常必须选择泡沫和纱布作为伤口填充物。泡沫橡胶填充物会产生较厚的肉芽组织，可以在不担心疤痕的情况下使用。纱布更舒适，更容易使用。当减少疤痕外观很重要时，它在高度可见区域也很有用。^3，4

使用强力医用粘合剂-保持NPWT设备的安全是确保压力保持和敷料不脱落的关键。在换药期间，医用胶粘剂必须保持密封好几天。这就要求医护人员必须选择一种安全且具有持久粘连性的医用胶粘剂。

选择防水医用粘合剂-尿失禁或其他来源的水分可以打破NPWT敷料的密封，并导致它变得无效。为防止这个问题，医疗保健专业人员应该选择一种耐水性的医用粘合剂，并且即使在暴露于液体时也能保持有效的密封。

使用温和的粘合剂-虽然医用粘合剂保持NPWT敷料安全是重要的，但它们也不刺激或损坏潜在的皮肤也很重要。泡沫NPWT敷料应该大约每48小时改变，以防止发起，而纱布敷料每周应该改变两到三次。这些变化的频率意味着过度苛刻的医用粘合剂可能会损害皮肤并加剧伤口。医疗保健专业人员必须确保使用的医用粘合剂足够温和，以防止皮肤刺激和损坏。^5，6

结论

NPWT是一种有效的治疗方法，有助于促进伤口快速愈合，改善患者的预后。然而，重要的是要遵循正确的穿衣指南，以减少压力损失的风险，并帮助治疗尽可能有效。通过选择正确的伤口界面和使用坚固、持久和温和的医用粘合剂，医疗保健专业人员可以帮助确保优化NPWT治疗的性能。

参考文献
1.班威尔体育。伤口护理中的局部负压疗法。J伤口护理．1999; 8（2）：79-84。
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5.Morykwas M.大气压疗法:研究证据。在首届国际局部负压疗法ETRS专题小组会议上发表。伦敦:欧洲组织修复学会;2003:39-44。
6.坎贝尔体育，史密斯GS，史密斯JM。纱布负压创面治疗的回顾性临床评价。Int伤口J. 2008;5(2):280-6.

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