为什么非愈合性伤口需要不同的治疗方法

作者:Aletha Tippett MD

如果我们不去管身体，它能处理好伤口吗?总的来说，是的，不去管身体会比一些手术更有效因为身体知道该怎么做，比如允许自体溶解清创。如果你看一下身体，它是被设计来治愈的，它比我们临床医生更了解这一点。了解伤口的样子以及伤口应该如何愈合是很重要的。如果你知道这一点，你就可以跟踪伤口的进展，了解伤口正在愈合。

调查非愈合伤口背后的原因

现在，如果有一个伤口无法愈合怎么办?也许伤口已经在那里三年了，经过了高压氧治疗、负压伤口治疗等多种治疗干预，仍然无法愈合。如果你有一个像这样的伤口对治疗和辅助治疗没有反应，那么你就得想，可能有什么不同寻常的伤口，你需要找出它到底是什么。

对于难以愈合的伤口，有几个方面需要评估。它感染了吗?首先，评估伤口是否有感染迹象。培养可以帮助你确定是否存在感染，并揭示伤口没有进展的原因。是马裘林溃疡吗?活组织检查将为你提供这个问题的答案。如果你感觉脉搏正常，但病人似乎血液循环不良?激光多普勒或CT血管造影将帮助你确定潜在的问题是什么。不能愈合的伤口不应该被单独留下。一个无法愈合的伤口需要你尽一切努力进行评估和治疗。 Is the wound not healing due to pyoderma gangrenosum? A biopsy might help, but simply looking at the wound and giving it a thorough assessment would help more.

非愈合伤口的治疗干预

整理这些选项可能会让你对伤口有不同的看法，也会有不同的处理方法。如果你发现伤口感染了，就需要选择正确的抗生素。如果你确定一个伤口是马jolin溃疡，那么肿瘤学家可以帮助提供专门的治疗干预。如果在你的调查中发现你的病人没有愈合的伤口背后的原因是血液循环不良，那么血管外科医生就需要参与进来帮助血管重建。如果确定你正在处理一个gengrenosum脓皮病，治疗是环孢素和强的松，不依赖伤口敷料。

因此,对于一个典型的伤口,让身体尽其所能将是最好的,但对于一个不寻常的伤口无法愈合,你需要调查原因(s)为什么伤口已经变成顽固的和调整你的治疗方法将道路上的伤口愈合。

关于作者
Aletha Tippett医学博士，家庭医学和伤口护理专家，Hope of Healing Foundation®创始人和总裁，家庭医生，伤口护理国际演讲者。

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