为什么不用蛆来治疗伤口?

作者:Aletha Tippett MD

最近，我与其他几位医生进行了一次讨论，其中一个话题是为什么蛆虫没有得到更广泛的接受。我没有意识到蛆虫没有被广泛接受，因为我经常使用它们15年了。所以问题是，为什么不用蛆呢?

在伤口护理领域，医护人员经常会遇到感染的伤口，伴有坏死组织例如，有湿坏疽的伤口，或者长肉芽的伤口。这些伤口都是可以治愈的蛆虫治疗．使用Maggots没有大小限制或要求。您只需要每平方厘米的伤口至少10个蛆虫。对于小伤口，我试图估计每平方厘米10个，至少使用该蛆数量。对于大型伤口，例如，整个脚，我只是使用整个小瓶的蛆虫。

药用蛆是如何供应的

蛆虫装在一个小瓶里，里面有300到500只蛆虫，顺便说一下，FDA批准了。号码印在小瓶上。瓶子里装着无菌纱布条。我的技术是使用所谓的“放养”蛆疗法。不管我需要多少蛆，我只需要用无菌纱布垫收集并敷在伤口上。然后我用潮湿的纱布垫覆盖蛆虫，然后用一块雪纺覆盖，然后拉一个尼龙长袜在脚上(假设我们是在脚上做这个)。尼龙足球的顶部已经被切断，以解除紧密的捆绑，然后顶部被牢固地绑在四肢周围。如果在移除之前做过，蛆虫会试图从这里出来。然后将纱布和纱布包裹在伤口周围。

如果蛆虫成功了，大约六小时后会有黑暗的排水系统。我的指示是，如果有暗色引流，每8小时换一次纱布。48小时后，将整个包装和敷料取出并放入一个生物危害袋中。脚洗得很干净。有时，如果蛆虫在缝隙中，可以用钳子把它们取出来，但通常不需要。然后，伤口可以按照自己的意愿进行包扎，并照常进行治疗。如果需要，可以多做几轮蛆治疗，通常每周一次。当病人有蛆虫敷料的地方，没有限制他们的活动，除了不要弄湿敷料。有些病人甚至去上班了。

如果伤口不是在脚上，过程是一样的，但不是把袜子套在脚上，而是把一大块袜子套在伤口上，用胶带粘好，然后用纱布垫在伤口上。

对我来说，这个过程非常简单和安全。装蛆虫的小瓶在使用前要放在冰箱里。任何剩下的蛆都被丢弃(没有喂食的蛆会分解)。蛆虫可以从周一到周五订购，也可以从周二到周六订购。两天后它们被移除。

病人如何看待蛆疗法

病人喜欢蛆虫，渴望参与它们的使用和护理。没有人会拒绝蛆虫，尤其是当它们被描绘成可以帮助我们解决这个问题的“朋友”时。许多病人回忆起在军中服役的朋友或亲戚曾被蛆虫救过，或者他们看过一个关于蛆虫的节目，并很想尝试一下。一个病人把他的蛆放了出来，而不是把它们放在生物危害袋里。他说:“我为什么要毁掉拯救我的腿和生命的东西?”

蛆虫治疗后的伤口。

蛆在美国只能从君主实验室．在其他国家有不同的供应商。如果有人不想使用我在这里描述的自由放养的蛆，有从君主实验室可用的敷料，并附有说明。还有一种“生物袋”，蛆虫完全装在一个小袋子里。就我个人而言，我尝试过生物袋，但没有发现它像放养的蛆一样有效。但底线是，有很多方法可以利用蛆虫，所有这些都提供了这种治疗的好处——消除感染，刺激胶原蛋白和肉芽肿，减少气味，消除坏死组织和坏疽，通常可以挽救肢体和生命。所以，当面对有问题的伤口时，我们应该考虑“为什么不用蛆呢?”

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照片来源:Aletha Tippett。使用许可。

关于作者
Aletha Tippett医学博士是一个家庭医学和伤口护理专家，创始人和总裁Hope of Healing Foundation®，家庭医师和国际讲话者伤心护理。

本博客仅代表作者个人观点，不代表创源、Kestrel健康信息有限公司及其附属公司或子公司的观点。万博manbext官网首页