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伤口源练习加速器的图片

准备伤口床以鼓励和促进愈合是一个成熟的概念。伤口愈合是一个复杂的过程,需要经历凝血止血、炎症、细胞增殖修复、疤痕组织上皮化和重塑等多个阶段。在许多情况下,非愈合的伤口可能会在其中一个阶段停滞不前,无法通过愈合过程进行。据估计,4%到5%的成年人在某个时候会有无法愈合的伤口。

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病人教育应该是一个优先事项,以使病人能够照顾自己和改善病人的结果。让患者参与到自己的治疗中,可以帮助他们了解自己的伤口,更严格地遵守整个治疗计划。记住,如果适用的话,要让照顾者或家人参与进来。问你的病人一些问题,比如谁会给病人换药,这样就可以安排合适的聚会了。

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缺氧:缺氧以缺氧到达组织为特征的一种状态。它不同于缺氧,缺氧是指组织中的氧气水平下降。

抗微生物剂公差:表现出对破坏生物的物质(如细菌)的耐受性。生物膜寿命的初始阶段可在12小时内达到耐杀生物剂的状态。

藻酸钙:一种不溶于水的胶状物质,具有很强的吸水性。用海藻酸钙敷料可以帮助维持一个湿润的愈合环境。

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MSN, GERO-BC, APRN, CWOCN-AP

难治性伤口是一个重大的世界性健康问题,如前一篇博客所述,仅在美国每年就影响500万至700万人。无法治愈的伤口不仅会影响生活质量,还会造成巨大的生理、心理和经济负担。此外,难治性伤口的患者通常会经历严重的发病率,有时甚至死亡。伤口感染和截肢在这一人群中很常见,慢性疾病也经常存在。

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作者:Dianne Rudolph,澳大利亚审慎监管局,GNP-BC,CWOCN,南澳大利亚州立大学

压力伤(PIs)由国家压力伤咨询小组定义为“皮肤和/或下面软组织的局部损伤,通常位于骨突起上方,或与医疗或其他设备有关。”压力伤可能表现为完整的皮肤或开放性溃疡。这些伤口可能很痛。压力伤害发生在长时间暴露在压力下后,或由于压力与剪切力的结合。其他因素可能影响软组织耐受性,如营养、灌注、小气候、共病的存在以及软组织的状况。

谢丽尔·卡弗的照片
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谢丽尔·卡弗,LPN, WCC, CWCA, DAPWCA, FACCWS

在过去20多年中,我与患者、提供者和护理人员进行伤口护理教育的方法一直是让学习变得有趣,同时强调伤口是一个严肃的话题。我强烈的热情驱使我去激励每一个想要学习的人。如果他们不想学习,那么我会找出激励他们的最佳方法!每个人的学习方式不同;然而,具有额外乐趣的动手训练通常会获胜。教育应该是持续的和有吸引力的,它应该创造有趣的方式来体验更多的“啊哈”时刻。我们想影响长期记忆存储!每个护理设置都有差异,但我的博客将为您提供一些想法,您可以根据需要进行更改。

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作者Holly Hovan, MSN, GERO-BC, APRN, CWOCN-AP

难治性伤口是一个严重的世界性健康问题,仅在美国每年就影响500万至700万人。无法治愈的伤口不仅会影响生活质量,还会造成严重的身体、心理和经济负担。此外,难治性伤口的患者通常会经历严重的发病率,有时甚至死亡。伤口感染和截肢在这一人群中很常见,慢性疾病也经常存在。

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皮肤的外层,即表皮,是人体与环境的物理屏障。当水分或创伤损害表皮时,这种屏障就会受损。通常,湿气或粘合剂会损坏皮肤并造成疼痛伤害。受损区域更容易受到感染和延迟愈合。

过度暴露在水分中会破坏皮肤脆弱的分子结构,从而损害皮肤的完整性细胞间脂质在角质层和表皮细胞或角质细胞之间的细胞间连接。术语湿相关皮肤损伤(MASD)包括一系列以表皮剥蚀(炎症和侵蚀)为特征的损伤,这些损伤是由于长期暴露于各种湿气或刺激物(如伤口渗出物、汗液、尿液、粪便或造口流出物)造成的。

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皮肤微气候中的脆弱皮肤是由多种因素造成的,这些因素往往会相互加剧。例如,尿液和粪便由于含有微生物和酶,对皮肤有负面影响。这些因素破坏皮肤屏障,并通过释放细胞因子引发免疫反应,导致皮炎症状(即水分相关的皮肤损伤[马斯德])。尿失禁相关皮炎(Incontinence-associated dermatitis, IAD)是MASD的一种类型,导致IAD的外部因素包括小气候(水、温度、pH值)、机械力(摩擦、压力、剪切)和生化因素(真菌、刺激性、细菌、酶)。

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人类皮肤是构成皮肤微生物群或微生物群的多种细菌、真菌和病毒的家园。与肠道中的微生物一样,这些微生物在抵御病原体和分解天然产物方面起着重要作用。在皮肤微生物群中发现的生命数量惊人。它通常在一平方厘米上含有多达十亿种微生物。

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