坏死是细胞死亡由感染、创伤或毒素等外部因素引起的活组织中。细胞凋亡是自然发生的,通常有益于计划性细胞死亡,与之相反,坏死几乎总是发生的对病人的健康有害而且可能是致命的。通常,由于坏死而死亡的细胞不会向附近的吞噬细胞发出信号,使其摄入所述死亡细胞,从而导致死亡组织和细胞碎片的堆积。
坏死组织能延迟伤口愈合,通常需要在愈合取得任何进展之前将失去活力的组织移除。由于这个原因,经常需要通过手术切除坏死组织,这一过程被称为清创术.
当大量组织由于缺乏血液供应而坏死时,这称为坏疽.
坏死伤口的症状
伤口坏死组织主要有两种:焦痂和蜕皮。焦痂表现为干燥、厚、革质组织,通常为棕褐色、棕色或黑色。斯劳其特征是颜色为黄色、棕褐色、绿色或棕色,外观可能潮湿、松散和细密。
病因
坏死可由多种外部因素引起,包括受伤,感染,巨蟹座,梗塞,毒药,炎症.黑色坏死组织是当健康组织死亡并脱水时形成的,通常是由于局部缺血.局部缺血的常见原因是糖尿病或其他代谢紊乱,或局部压力未减轻压迫表面和下层骨突起之间的软组织(导致骨质疏松)压疮).
坏死伤口的治疗和干预
以下预防措施有助于将高危患者出现坏死伤口的风险降至最低,并将已经出现症状的患者的并发症降至最低:
- 保持伤口环境湿润,防止脱水干燥,促进伤口愈合。
坏死的治疗通常包括两个不同的步骤。在处理坏死组织之前,必须先解决造成伤口坏死的根本原因。这可能意味着从使用抗生素或抗蛇毒血清到缓解伤口区域的压力以恢复灌注。在解决了病因之后,坏死组织需要被移除。根据坏死的程度,这可能意味着对伤口进行外科、机械或酶性清创,或对受影响区域进行完全截肢。
工具书类
科学日报LLC。坏死。《科学日报》。https://www.sciencedaily.com/terms/necrosis.htm. 2018年2月15日查阅。
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