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皮肤移植是表皮和真皮从身体的一个部位提取重新涂抹到皮肤被移除或损坏的部位. 不同于与血液供应相连的皮瓣，皮肤移植缺乏自身的血液供应，必须依靠受体伤口床获得营养。
当考虑在伤口重建中进行皮肤移植时，也必须考虑供皮部位。它通常是由于皮肤神经末梢外露，比受者伤口更痛．有两种不同类型的皮肤移植:厚和全厚度．
厚皮移植
中厚皮移植(STSG)很薄，包括表皮和一小部分真皮。留下足够的真皮供供体部位由reepithelialization治愈.因此，这些移植物可以在不理想的受体床上存活（血管较少）。然而，移植物越薄，愈有可能在愈合时收缩。然后，可以将STSG网格化，允许使用较小的组织部分有效覆盖较大的区域。网格化外观、不同的色素沉着和薄度的组合使STSG实用性强于装饰性.移植物越厚，随着伤口愈合，供体皮肤的特征越明显。
一旦伤口床准备妥当，移植物就固定在适当的位置，并使用适当的敷料。注意在移植物部位表面提供均匀的压力。压力降低了可能导致移植物受损的血肿或浆膜瘤形成的风险。此外，敷料应降低剪切风险对移植部位的作用力。对于难以包扎的区域或轮廓不规则的伤口，使用枕套敷料或负压伤口疗法可用于保护移植物并提供持续的压力。通常情况下，第一次敷料放置在原位三到七天，除非出现任何并发症。移除前，敷料用无菌盐水湿润，以尽量减少移植物与伤口床的分离。然后，应每周重新使用敷料两次，每次e监测移植物的感染、引流、疼痛和手术的总体成功率。
全层皮肤移植
全厚度皮肤移植（FTSG）包括表皮和整个真皮同时，移植皮肤的大部分特征也在这个过程中得以保留。ftsg仅限于较小的伤口需要血管化良好的伤口床来支撑移植的皮肤。由于整个真皮层被移除，将不支持再生，由此产生的皮肤移植物供体部位将被缝合关闭。FTSGs保持皮肤更多的正常特性(特别是纹理、颜色和厚度)在治疗过程中减少收缩因此，FTSG在美学上令人愉悦，是面部或身体其他高度可见区域的理想选择。
如果移植物覆盖整个伤口床且粘附良好，则可能不需要敷料，除非是为了保护其免受机械损伤。
参考文献
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