主题:
摘要
动态凝胶敷料和单丝清创去除坏死组织的效果
Traci Brackin, DNP, APRN, FNP-BC, APCWCN，马里维尔，TN
目的
伤口护理人员每天都在探索伤口愈合的障碍。伤口愈合最重要的障碍之一是从伤口床上去除失去活力或坏死的组织。本研究综述了两种清创方法去除坏死组织的困难;单丝清创垫和动态凝胶敷料。此外，本研究还探讨了使用其他产品和清创方法的治疗时间，与使用动态凝胶敷料和单丝清创相比，之前治疗的成本分析，以及从患者角度考虑的其他定性因素，包括疼痛改善和症状缓解，有认知能力理解和执行疼痛评分量表(PRS)的样本量。
方法
15例创面上至少有50%坏死组织的患者样本量。记录脱落百分率，并拍摄2-4分钟单丝清创前后的照片以显示结果。之后，我们使用动态凝胶敷料5-7天，并重新评估蜕皮，注意坏死组织的去除。在5-7天时，利用术前和术后的图像和测量，再次进行单丝清创。客观数据包括摄影记录和伤口和坏死组织的表面积减少。结果还包括单丝清创的疼痛量表，以及应用水凝胶敷料确定疼痛改善情况。
本研究还将测量单丝清创和动态凝胶敷料前的治疗费用(生产时间和护理时间)以及同一时期单丝清创和动态凝胶敷料的费用。我们对患者的大小、坏死组织的缩小和治疗成本进行了分层。
结果
本研究证明，与以前的治疗相比，使用动态凝胶敷料和单丝纤维垫或棒棒糖可显著减少坏死组织。与其他治疗方法相比，动态凝胶敷料结合单丝清创也被证明具有惊人的成本效益。在以前的治疗基础上，疼痛症状也有明显的减轻。鉴于此研究结果的重要性，应与他人分享，伤口护理提供者应考虑改变他们的做法，以快速、经济、温和地清除坏死组织。