评估弹性体，先进的皮肤保护剂在围绕护理中的应用以及用于瘘管管理的可定制隔离装置

抽象的

皮肤维护在瘘管和造口术治疗期间至关重要。肠道输出泄漏会导致皮肤崩溃和裸露。瘘管和造口造口造口造口间管理是多式联的干预措施。^1,2在这里，2名患者在围绕皮肤护理中接受弹性，先进的皮肤保护剂*，而瘘管管理包括可定制的单件，一体式可压缩隔离装置^†‡。患者1是一名45岁的女性，腹壁蜂窝织炎和腹部相关的腹部感染，开发了肠道瘘。先前的病史包括非法药物用妊娠，急外的C系列，腹壁的坏死性筋膜炎，以及心血管合并症。弹性体，先进的皮肤保护剂提供了一种保护受损皮肤的屏障，从而产生支持愈合的环境。负压伤口治疗（NPWT^§）创造了一种促进伤口愈合的环境，而瘘管隔离装置^‡容纳造口。用NPWT施加缺陷，保护和加强网眼网格。重建手术需要网眼切除和panniculectomy。切口NPWT管理部分闭合的切口和与聚乙烯醇（PVA）泡沫敷料敷料的切口开口，敷于芯液。^3.敷料变化后，PVA泡沫**敷料被除去。患者用封闭的切口负压疗法排出回家^††每7天敷料更换一次。患者2，一名26岁的女性，脊柱旁和瘘管开放的腹部伤口。这位年轻的女士难以对伤口相邻的囊骨口腔和ostostomy。她的皮肤被剥夺和嫩。将弹性体高级皮肤保护剂和瘘管隔离装置放置后，她的皮肤愈合并且没有发现进一步泄漏或皮肤崩溃。在这两种情况下，瘘管隔离和造口管理的方式是恢复的一体化，以特别关注围纺织护理。

* 3M™Cavilon™先进的皮肤保护剂（3M，圣保罗，明尼苏达州）;^†FistulaFunnel®;^‡伤口Crown®（瘘管解决方案公司，圣保罗，Mn）;^§v.A.C.治疗;** v.a.c。WhiteFoam™敷料;^††Prevena封闭式切口管理系统（3M公司）

参考

1. Gribovskaja-Ruppi和Melton GB。肠下瘘：经过验证的策略和更新。临床结肠直肠肠。2016年6月29日（2）：130-7。
2. Carla I. Haack Ci，Galloway JR和Srinivasan J.肠下瘘：看起来是原因和管理。Curr Surg Rep。2014;2:71。
3. Chopra K，Tadisina Kk，Singh DP。“法国油炸物”VAC技术：闭合切口传统开放式伤口NPWT的杂交。INT伤害J. 2016 APR; 13（2）：216-9。DOI：10.1111 / IWJ.12266。EPUB 2014 APR 3. PMID：24698495。