摘要
临床问题陈述:伤口卫生定义为清洗伤口和周围皮肤,以清除细菌、残留敷料、无机材料或不健康或失活组织的过程。这一过程应在每次换药或评估伤口时进行。在临床环境中,伤口卫生往往不执行,或做得不够和无效,导致持续的炎症、感染和延迟伤口愈合。
过去的管理:尽管有伤口清洁剂和表面活性剂,我们的大多数供应商使用湿润的生理盐水浸泡纱布来进行伤口卫生,导致经常流产的痛苦,耗时的程序往往需要20分钟的延迟应用局部镇痛药。
目前临床的方法:我们的伤口诊所评估了一种旨在增加伤口卫生的单丝清创手套(MDM)。将MDMs用生理盐水、次氯酸溶液或不含防腐剂的聚合物清洁剂饱和,以环形运动的方式应用于伴有静脉高血压或淋巴水肿、“道路皮疹”擦伤和伴有松散非粘附脱落的伤口的角化过度皮肤3 - 5分钟。增加MDM应用压力以达到足够的伤口卫生。
结果:20余例患者接受了MDM创面消毒。临床医生报告说,更容易去除无机材料、残留敷料、失活组织、更少或更广泛的清创程序、更有效的伤口清洁、更清洁伤口周围皮肤和更快的程序时间。患者报告说,MDM的伤口卫生“舒适”,并对皮肤和/或伤口外观印象深刻。
结论:我们的伤口诊所已经采用了包含MDM的伤口卫生协议,目前正在医院的其他领域采用,包括急诊科、外科科室和淋巴水肿康复患者。