抽象的
临床问题声明
蠕动皮肤病变都太常见，传统上难以治愈。对文献的全面审查确定了遗传皮肤并发症总体速率高达55％的发病率。大多数临床医生的信仰是造口术并发症严重遭到严重宣布。这是另一项研究的支持，其中作者得出结论，大多数患有造口造口的患者将会经历严重的遗传并发症，以便在终身的某些时候需要治疗。当并发症会导致部分或全厚度的病变时，挑战是提供适当的伤口护理，以便在骨口屏障下面工作，因为从蠕动病变引流损害了障碍粘附。SALVES和各种敷料可以进一步复杂化问题。我的案例研究旨在鉴定用于管理蠕动病变的最佳治疗策略，同时实现袋磨损时间的可接受模式。
过去的管理
传统治疗依赖于与骨病和皮肤屏障薄膜与浅表病变和软，吸收剂泡沫，氢化纤维和/或藻酸盐进行骨质粉末和皮肤屏障薄膜的壳。虽然这些是大多数临床医生最初使用的产品，但它们并不始终保持湿润的伤口愈合，有效地管理高水平的渗出物或促进快速愈合。此外，对于蠕动性Pyoderma gangrenosum（ppg），更具侵蚀性的疗法可以添加PPG的抛光，进一步妥协和延迟伤口愈合。
目前的临床方法
在寻求更有效地管理骨屏障下更有效地管理部分和全厚度病变的策略中，使用改性的胶原粉和高吸收性聚丙烯酸钠卷绕填料开始试验。胶原蛋白粉末取代了传统的骨膜粉末，用于刺激肤浅厚度病变中的愈合。将传统的伤口敷料被聚丙烯酸钠伤口填料所取代，用于足够深的伤口，以要求包装和渗出物的那些。目标是提供有效的伤口管理，并将袋子坚持到4-7天。骨糊膏用于含有适当的敷料，使用薄的水胶体稳定骨晶片下方的敷料。
患者结果
改性胶原蛋白粉成功启动并控制了愈合的炎症期。这种通过愈合级联刺激正常进展，并促使快速愈合 - 即使在呈现为慢性的伤口中。聚丙烯酸钠伤口填料有效地符合病变的形状，吸收丰富的渗出物并保持湿润伤口愈合。大多数患者在用这两种产品开始治疗之前使用过其他敷料。他们报告说，与这种创新方法的痛苦和更高的满意度较高。
结论
在该研究中，使用改性的胶原蛋白粉末和聚丙烯酸钠促进了更快的愈合并消除了不必要的袋子变化。这导致改善患者满意度并降低了愈合成本。需要进一步研究，以有效地比较和对比伤口敷料并确定最佳实践的协议。
参考：
- Salvadalena，G.并发症发病率造口僧人和泌尿科术中的囊肿和近亲皮肤，胃肠杆菌和口疮细胞术：系统评价J伤伤骨围欧洲群岛。2008;35（6）：506-507。
- Ratliff Cr，Scarano Ka，Donavan Am。蠕动皮肤并发症的描述性研究。j伤伤骨围大洲。2005; 32（1）：33-37。
- Beitz M，Colwell JC。管理型孔和近期并发症的方法。j伤伤骨围大洲。2016; 43（3）：263-268。