非典型的伤口

罗希尼·帕特尔(Roshni Patel)，理学学士(荣誉)，MCOptom

正如我们所知，角膜是一种复杂的、快速愈合的组织，它能对传染性和非传染性缺陷提供保护。然而，环境影响或外科手术，如白内障手术或激光辅助原位角膜磨镶术(LASIK)，以及创伤性损伤仍然会对其造成损伤。虽然大多数角膜伤口可以自行修复，但可能会出现并发症，延迟愈合过程。本博客概述了角膜伤口的自然愈合过程和手术后伤口的愈合，以及可能发生在糖尿病患者愈合的障碍。

霍莉·霍文·MSN, APRN, RN-BC, CWOCN-AP

在开始外用治疗前确定伤口病因是很重要的。此外，由于许多原因，正确记录伤口病原学在卫生保健环境中具有重要意义。准确的文件和适当的局部治疗是强有力的伤口治疗计划和程序的两个关键组成部分。床边工作人员应能熟练描述伤口、组织类型和鉴别伤口病因。培训应由经过认证的伤口护理临床医生提供，并进行后续工作(图表回顾和文件检查，必要时进行一对一的教育，以及日常能力或教育日)。此外，伤口护理临床医生应该能够根据伤口病原学制定适当的治疗计划，根据需要加入额外的学科来对整个患者进行最佳治疗。

作者Lauren Lazarevski, RN, BSN, CWOCN

夏季即将结束，万圣节即将来临，让我们来讨论一下伤口护理中可能会遇到的一些“令人毛骨悚然的小爬虫”，这些小爬虫甚至会让经验最丰富的医护人员感到恐惧。

作者Becky Naughton，注册会计师，MSN, FNP-C, WCC

如果你刮胡子后出现过疼痛的红色肿块，你可能会将其归咎于剃刀烧伤或内生毛发。在恼人的一天之后，肿块很可能会自行消失，你不会再去想它。但如果这些肿块不断增长，变得越来越疼呢?更糟糕的是，如果它们出现在敏感部位，如腋窝或腹股沟，该怎么办?如果这些肿块变得如此严重，它们最终打开，开始排泄，甚至在皮肤下形成管道呢?这些颠簸不仅让人痛苦，也让人尴尬。忘记在夏天穿无袖衬衫或泳衣吧。人们会认为你得了可怕的传染病吗?你去看了一个又一个的医生，但没有人能成功地治疗这种病。隆起可能会消失一段时间，但随后又突然出现。 They may leave scars that seem to open and close persistently, and at times they may become infected, requiring antibiotic therapy. Finally, you get the diagnosis for this awful condition: hidradenitis suppurativa (HS).

作者Becky Naughton，注册会计师，MSN, FNP-C, WCC

想象一下:在过去的几个月里，你一直在你的伤口中心看一个病人治疗缓慢愈合的术后腹部伤口。各种各样的治疗已经逐渐对伤口产生了反应，包括手术后最初的伤口真空治疗，接着是海藻酸盐，现在是胶原蛋白敷料。伤口越来越小，底部有新的肉芽组织。事实上，你会感到有点惊讶，因为病人有多种严重的慢性疾病，包括严重的慢性肾脏疾病，需要每周进行三次血液透析，2型糖尿病，病态肥胖，心血管疾病，外周血管疾病。

作者Becky Naughton，注册会计师，MSN, FNP-C, WCC

当我参加APRN项目时，从一位教练那里听到的一句话在我的实践中一直萦绕在我的脑海:“在诊断时，如果你听到马蹄声，想的是马，而不是斑马。”从本质上讲，在跳到一个更模糊的诊断之前，先想想明显的或可能的原因。在绝大多数情况下，更常见的疾病可能是病因。但如果这些症状不太合理怎么办?

伤口来源编辑器

毛囊肿是一种典型的位于身体骶尾骨区域的丘疹样囊肿，通常靠近臀间裂(也称为出生裂)的顶部。少数情况下，指间也可出现毛囊肿。这种常见的疾病最常见于16至24岁的男性。“pilonidal”这个名字来源于拉丁语，字面意思是“一窝毛发”，因为这种疾病通常与毛囊有关。毛囊肿的窝含有毛发和皮肤碎片，会产生异物反应，导致局部炎症和疼痛。

作者Emily Greenstein, APRN, CNP, CWON, FACCWS

又到了每年的这个时候。树叶会发生变化，所有的食尸鬼和地精会复活，还有突然涌入的糖!在去年的一篇博文《成为一名伤口专家如何帮助你在僵尸启示录中幸存》获得成功后，我知道我必须再写一篇万圣节主题的博文。在我的行医生涯中，今年夏天我看到很多动物咬伤，这让我想到，如果你被狼人或吸血鬼咬伤怎么办?

作者Cathy Wogamon, DNP, MSN, FNP-BC, CWON, CFCN

骨髓炎是一种骨感染，通常需要手术治疗。如果患者伴有并发症而无法进行手术治疗呢?对糖尿病足溃疡进行的研究表明，与外科干预相比，患者可以通过抗生素治疗获得足够的骨髓炎愈合。

作者Emily Greenstein, APRN, CNP, CWON, FACCWS

我最近在创面护理会员促进协会的期刊俱乐部报告中提出了这个话题。我觉得这是一个非常重要和有趣的话题，所以我想和更多的人分享。莫吉隆斯病(MD)是一种备受争议的疾病。一种观点认为，这种疾病纯粹是一种心理疾病，另一种观点认为，这种疾病实际上是另一种传染过程的副产品。我的目的是给你们两个方面的一些事实，让你们自己做决定。