Incontinence-Associated皮炎

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皮肤微气候中的脆弱皮肤是由多种因素造成的,这些因素往往会相互加剧。例如,尿液和粪便由于含有微生物和酶,对皮肤有负面影响。这些因素破坏皮肤屏障,并通过释放细胞因子引发免疫反应,导致皮炎症状(即水分相关的皮肤损伤[MASD])。尿失禁相关皮炎(Incontinence-associated dermatitis, IAD)是MASD的一种类型,导致IAD的外部因素包括小气候(水、温度、pH值)、机械力(摩擦、压力、剪切)和生化因素(真菌、刺激性、细菌、酶)。

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尿失禁是一种相对常见的状况,其特征是膀胱失去控制。在严重的情况下,它会对患有这种疾病的患者的生活质量产生有害的影响。由于这一话题的敏感和尴尬性质,尿失禁往往被低估。

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吸收剂简报:内裤用于吸收尿液和粪便,并帮助防止尿失禁问题患者的水分相关皮肤损伤。高透气性和排汗的内裤有助于维持皮肤的微气候。

障产品:面霜、喷雾剂、湿巾或其他用来密封皮肤和保护皮肤免受水分或失禁造成的破坏的产品。

Cyanoacrylates:一种粘在皮肤表面并与表皮融合的皮肤密封剂。氰基丙烯酸酯很坚固,耐洗掉。

第一品质产品的图片

作者:M. Sanantonio RN, C. Gunner RN, S. Trousaant LVN, M. Moore LVN

重要的是,熟练的护理设施使用质量失禁产品,为他们的居民面临膀胱和肠道失禁的日常挑战。然而,产品本身并不能使节制管理计划成功。护理人员必须接受多个领域的教育,这些教育最终会影响到居民的生活质量、质量结果和整体设施成本效率。本研究证明了高品质失禁产品与教育的结合及其在熟练护理设施中的整体效果。

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玛格丽特Heale的照片
自制的评估

作者Margaret Heale, RN, MSc, CWOCN

不久前,当我在一家住院康复中心工作时,我震惊地发现,病人们把成人大小便失禁服称为“医院内衣”。我们在减少这些产品的使用方面取得了很好的进展,希望如果我们减少使用,就有可能获得更高质量的产品,使真正需要它们的患者能够获得最佳的功能。令人担忧的是,由于我们的许多患者受益于briefs,特别是作为“以防万一的安全毯”,我们认为,对我们的患者群体来说,没有briefs是不现实的。

艾薇Razmus的照片
moisture-associated皮肤损伤

Ivy Razmus,注册营养师,博士,CWOCN

湿相关皮炎被描述为“由于长时间暴露在湿气及其内容物(包括尿液、粪便、汗液、伤口渗出物、黏液或唾液)中而引起的皮肤炎症和糜烂。”尿失禁皮炎是由皮肤过度水化、浸渍、长时间与尿液和粪便接触、保留尿布肥皂和外用制剂引起的。事实上,尿布皮炎已经被用来描述婴儿因接触潮湿而导致的皮肤破裂。

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伤口来源编辑器

表皮:皮肤的外层,是抵御外部因素的保护层。

上皮形成:在伤口重塑阶段表皮的生长。

造粒:发生在全层伤口的一种疾病,在伤口重建时,小血管和结缔组织的生长形成“支架”。

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多学科治疗失禁

作者Janet Wolfson, PT, CLWT, CWS, CLT-LANA

我现在的工作是伤口协调员,这把我拉进了失禁的世界,以及照顾受到这种障碍挑战的人的许多学科。我之前熟悉的治疗方面,因为我与治疗师在盆底治疗认证工作。我在静脉水肿方面的工作使我了解了一些药物,这些药物会导致失禁患者求助于吸收性成人内裤。随着我与医生的合作越来越密切,我对支持虚弱或敏感的盆腔肌肉和神经的药物也越来越熟悉。在护理方面,我研究过护垫、尿失禁垫和屏障霜。我看到病人和职业治疗师共同努力,通过解决行动能力问题,重获自制。

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老年皮肤

作者:Holly M. Hovan, MSN, APRN, ACNS-BC, CWOCN-AP

随着美国65岁以上人口的增长,了解皮肤变化是正常的还是不正常的,以及我们在治疗、教育和预防皮肤损伤方面可以做些什么,这很重要。

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肥胖

Sharon Baranoski, MSN, RN, CWCN, APN-CCNS, FAAN and Kimberly LeBlanc, PhD, RN, WOCC©,IIWCC

编者注:这篇博客文章是WoundSource热门话题系列,为您带来最新的临床问题和伤口处理的进展,由WoundSource编辑顾问委员会

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