医用粘合剂与伤口敷料应用策略

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护士和其他卫生保健专业人员通常一天就包扎好几十处伤口。必须使用最佳实践对每个伤口进行适当护理，以降低感染、不适和其他并发症的风险。然而，许多医疗保健专业人员难以在困难的地方包扎伤口，甚至在患者活动时也难以确保包扎物保持安全。为了更有效地包扎伤口，重要的是采用最佳伤口护理实践，并使用更好的伤口敷料和粘合剂。

为什么有效的敷料应用至关重要

更好的结果：伤口敷料的安全性和有效性会影响愈合时间、并发症的发生率以及患者的不适感。为了减少异物侵入伤口区域的风险，并保持伤口湿润，有必要遵循最佳做法。

降低成本：伤口敷料（以及使用这些敷料所花费的时间）可能会对医疗机构造成巨大的经济损失。在最近的一项研究中，发现创伤发生率中等的社区每5000名居民需要一名全职护士。鉴于目前全职注册护士的平均工资为67930美元，这很快就会转化为可观的金额。

增加患者舒适度：确保伤口妥善包扎的最重要的部分可能是提高患者的舒适度。适当包扎的伤口需要减少更换频率，降低不适并发症的风险，并允许患者进行更多的体力活动。

不安全的伤口敷料会影响愈合时间、感染率和患者的舒适度。这就是为什么护理人员在包扎伤口时实施最佳做法并选择正确的产品是极其重要的。通过遵循以下指南，可以降低成本，改善患者的预后。

有效使用伤口敷料的3个步骤

为了确保安全的敷料能促进伤口快速愈合，有必要遵循三个基本准则:

1.评估伤口:伤口评估可以说是正确和安全敷料的最重要组成部分。卫生保健专业人员应评估几个组成部分，包括：

• 伤口的位置:是否在难以包扎的部位，如关节、骶骨或耳朵?
• 伤口类型：是慢性还是急性？伤口有多深？
• 伤口的原因:伤口是压伤、湿气相关皮肤损伤或其他情况造成的吗?这可能会影响所用的敷料的类型，以及敷料过程的其他组成部分。
• 复杂因素:包括疼痛程度、水合作用、感染或其他可能影响伤口处理的重要因素。

只有在对伤口进行了评估并确定了行动方案后，才应该包扎伤口。

2.选择正确的敷料和医用粘合剂:伤口评估的结果将决定敷料的类型和形状。然而，选择高质量、温和、安全的敷料和粘合剂始终很重要。最好的医用粘合剂和敷料应为：

• 温和：一些医用粘合剂在去除时会刺激皮肤或引起不适。选择患者舒适的敷料以减少疼痛是很重要的。
• 安全:为了保持伤口湿润，防止感染，最大限度地延长换药间隔时间，重要的是要使用固定的敷料和粘合剂。好的粘合剂还应该是防水的，特别是在病人失禁或身体活动和出汗过多的情况下。
• 被专业人士高度评价:并不是所有的敷料和粘合剂都有同样好的效果，有时在使用前很难确定哪种最有效。找到有效的粘合剂的最好方法之一是选择一种被其他行业专业人士高度评价的敷料。

3.适当清洁并包扎伤口：一旦对伤口进行了评估，选择了敷料和粘合剂，医疗保健提供者就可以开始清洁和包扎伤口。清洁和清创伤口是创造最佳愈合环境、防止感染和确保敷料安全的必要步骤。为了帮助预防感染和减少患者不适，还应使用抗菌和抗炎敷料。

选择合适的医用粘合剂有何帮助

通过使用有效的医用胶带固定敷料，临床医生可以降低墙角脱皮的风险，并创造出一种能在规定时间内持续使用的更持久的敷料，从而提高依从性并防止伤口污染。寻求温和的产品，同时提供延长的磨损时间。选择正确的粘合剂格式以匹配伤口类型和位置。

引用:

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3.林德霍姆，C.，伯格斯滕，A.，伯格伦德，E.《慢性伤口和护理》。伤口护理杂志1999；8: 1, 5-10.
4.注册护士的工资。护士工资指南。http://nursesalaryguide.net/registered-nurse-rn-salary/. 2017年6月1日查阅。
造口术/伤口护理案例研究。造口术/伤口护理案例研究。

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