摘要
问题:随着纺织工程的进步,弹性加压敷料治疗下肢静脉溃疡(VLUs)。Christine Moffatt使用柔软的聚酯棉絮,就像Robert Jones敷料的棉絮一样,与伤口周围皮肤疼痛的皮炎接触,以减少疼痛,提高弹性压缩的耐受性。1我们观察到Leva纤维*,作为击球的替代品,似乎对疼痛的伤口周围瘀阻性皮炎有直接的有益作用,通常伴有棘手的浸渍和细菌定植。2
2006年,Kozeny观察到这种敷料中的第二层——纵向模糊壁弹性压缩短节,能够有效地将水从皮下脂肪中移出,逆转静脉功能不全的病理生理学和治疗难治性VLUs。3.特雷德韦尔观察了短拉伸疗法对溃疡愈合的好处,增加步行时的敷料工作压力和减少静息压力。4这种敷料的第三层是一种短弹性随机开放编织的有凝聚力的包裹物,可以蒸发水分和散热,提高病人的舒适度。
方法:一薄的Leva纤维皮肤接触层*和一个锥形的毛茸茸的walale stockinet**被用于治疗2名难愈性VLUs患者超过4周的时间。照片记录了治疗的细节,郁积性皮炎的改善,和溃疡愈合。
结果:照片记录了皮肤疼痛程度、伤口周围瘀阻性皮炎的清除和伤口床的准备。5结果与标准护理对照进行了比较。
结论:一层薄薄的Leva纤维*皮肤接触层似乎:1。2.改善创面周围瘀滞性皮炎,减少下肢疼痛;2 .用伤口渗出物(可能是通过蒸发)控制皮肤浸渍;在压缩敷料到位的情况下,加快伤口床准备3至7天。
引用:
1.Christine J. Moffatt,四层和两层绷带系统治疗慢性静脉溃疡的随机试验。创伤修复与再生第11卷第3期166-171页2003年5月。
2.纵向纱线弹性压缩对难治性创面淋巴流有反应:纱线聚焦压缩保留了真皮下淋巴管的专利,以减少淋巴高血压。高级伤口护理研讨会(SAWC),德克萨斯州达拉斯,2011年4月http://www.compressiondynamics.com/compress_links/Poster_SAWC_ObesePtwit..。.
3.德布拉·科松,K Stott,纵向纱线压缩纺织:腿部肿胀的创新治疗,血管护理,2007年9月,第25卷,第3卷,第62页。
4.tretreadwell, TA, 3M™Coban™2 Layer Compression System vs Profore™的随机对照8周交叉临床评估,以评估产品在下肢静脉溃疡患者中的性能。国际期刊。第五卷,第二期,267-279页,2008年5月。
5.Gary Sibbald, Liza Ovington, Wound Bed Preparation 2014 Update, Advances in Skin & Wound Care, March 2014 V27, Supplement, 1-13。
*drawtex®,Steadmed Medical,Fort Vists,Texas 76107
** edmawear®SHAPED™Stockinet, Compression Dynamics LLC,内布拉斯加州奥马哈68102