负压灌注创伤治疗相对于对照治疗的估计经济成本

摘要

介绍

医疗保健系统承受着巨大的压力，要在日益紧缩的预算限制下提供更好的患者结果。因此，经济分析在伤口护理产品决策中发挥着越来越重要的作用。目前还缺乏关于负压创面治疗(NPWT)与其他创面治疗策略(NPWTi-d*)的经济价值的大型前瞻性研究。

方法

为了解决这一差距，开发了一个经济模型，根据治疗期间清创的平均数量、为最后手术准备的时间、住院时间和治疗时间，估计NPWTi-d与对照组治疗的成本。输入数据是非标准化的平均值，来源于最近发表的一项系统综述/荟萃分析，该分析涉及13项NPWTi-d比较研究，包括720名患者。¹在经过分析的研究(包括复杂的急性和慢性伤口)中，NPWTi-d与对照组(标准NPWT、纱布或庆大霉素聚甲基丙烯酸甲酯小球)的平均值分别为1.77 vs 2.69 (p=0.008)， 7.88 vs 14.36 (p=0.003)。住院天数11.39 vs 26.79 (p=0.02)，治疗天数9.88 vs 21.80 (p=0.02)。

结果

利用这些投入和每名住院病人每天的假定平均费用为2 517美元²手术室清创术$3,393，^3.经济模型显示了以下NPWTi-d与Control的比较成本，分别为:每住院病人住院费用为28,669美元与67,430美元，清创费用为6,006美元与9,127美元，NPWTi-d产品与标准NPWT产品成本为1,415美元与2,070美元。基于假定NPWTi-d患者住院时间缩短、清创次数减少、治疗时间缩短和最终手术时间缩短，NPWTi-d患者与对照组的每名患者的总估计费用分别为36,089美元和78,628美元。

结论

这些基于先前荟萃分析结果的经济模型结果显示，在处理复杂的慢性和急性伤口时，使用NPWTi-d相对于对照组有潜在的成本节约。

* V.A.C.VERAFLO™治疗，3M公司，圣安东尼奥，德克萨斯州

引用:

1. Gabriel A, Camardo M, O'Rorke E, Gold R, Kim PJ。负压灌注创面治疗对多种创面类型护理标准的影响:系统文献综述和meta分析。整形外科医生，2021;147(1S-1):68S-76S。
2. 每个住院病人日的医院调整费用。凯塞家庭基金会。https://www.kff.org/health-costs/state-indicator/expenses-per-inpatient-..。．资料来源:美国医院协会2018年调查。2020年12月11日。
3. Granick MS, Jacoby M, Noruthrun S, Datiashvili RO, Ganchi PA。水外科清创治疗慢性伤口的临床和经济影响。伤口2006;18(2):35-39。