一次性机械负压创面治疗在糖尿病足创面中的应用

摘要

糖尿病足溃疡仍然是一个主要的卫生保健问题,造成相当大的痛苦和巨大的社会经济成本。1糖尿病足溃疡治疗的金标准包括清创、感染管理、血管重建术和溃疡卸载。2负压创面治疗(NPWT)通常被用作复杂的DFU治疗的辅助工具,3.然而,尺寸、体积、噪声以及对电源的需求都是传统核电装置的缺点。4体积较小的糖尿病足创面患者可受益于超便携、机械动力一次性负压创面治疗(dNPWT*),在接受NPWT治疗的同时,可快速恢复日常生活活动。3,4回顾性分析3例糖尿病合并复杂足部创面患者在手术干预后采用dNPWT辅助治疗的结果。患者年龄46 ~ 71岁。所有伤口在dNPWT前进行清创,并根据需要给予全身抗生素。伤口大小从0.33厘米不等3.- 12.6厘米3..一次性NPWT以- 125mmhg的泡沫敷料涂抹在每个伤口上,每周更换3次。使用dNPWT的时间从16天到24天不等,在此期间,所有伤口的引流均得到控制,并形成健壮的肉芽组织。采用氧化再生纤维素(ORC)/胶原蛋白/银-ORC敷料治疗,创面继发愈合。在较小尺寸的dfu中应考虑使用机械动力的dNPWT,以加快伤口床的准备,以便在手术干预后进行二次闭合。

* SNAP™治疗系统(KCI,现在是3M公司的一部分,圣安东尼奥,德克萨斯州)
** PROMOGRAN PRISMA™Matrix (KCI,现在是3M公司的一部分,圣安东尼奥,德克萨斯州)

参考文献
1.等。糖尿病相关足病与健康相关生活质量的测量:一项系统综述55 Diabetologia 2012年3月,(3):552 - 65
2.糖尿病足溃疡的分类、诊断和治疗。伤口。2008;20:117 - 126。
3.机械和电动负压创伤治疗设备的比较效果:一项多中心随机对照试验。创伤修复再生。2012年5 - 6月;20(3):332-41。
4.李志强,李志强,李志强,等。SNaP创面护理系统:使用一种新型超便携负压创面治疗装置治疗糖尿病下肢创面的病例系列。J Diabetes Sci Technol. 2010 7月1;4(4):825-30。

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