使用机械负压创面治疗仪治疗下肢创面的门诊治疗

摘要

背景

• 患者在下肢手术后出院时，应伴有适当的治疗计划，以减少截肢的风险，并保持患者的活动能力。
• 机械驱动的一次性负压创面治疗(dNPWT*)设备是小型可穿戴设备，非常适合在门诊环境中为低渗出的下肢创面提供负压。
• dNPWT的多功能性最大限度地减少了放置于下肢伤口时对患者活动能力的干扰。

目的

• 本病例报道了6例接受dNPWT治疗下肢创面的患者。

方法

• 一次性NPWT在- 125mmhg环境下使用。
• 敷料每2-3天更换一次。
• 应用dNPWT后，伤口要么关闭，要么转换到传统的NPWT治疗
• 必要时，使用非肠道抗生素来控制感染，并进行清创以移除不可存活的组织。
• 在1例患者中，伤口愈合采用表皮移植。在本例中，使用了传统的表皮收获系统来获得表皮移植。

结果

• 6例患者均为男性，平均年龄60.3岁(44-74岁)。
• 伤口类型包括手术裂开和骨切除或重建后手术切口(表1)。
• 患者共病包括糖尿病、关节炎、神经病变和既往足部手术(表1)。
• 一次性NPWT平均使用2.5周。
• 6例患者中有5例通过二次治疗实现了闭合;在一个病人的伤口是封闭表皮移植。
• 图1、2和3显示了三种典型的案例。

结论

• 在这些患者中，dNPWT的应用是术后门诊治疗计划的一部分，并帮助过渡到伤口闭合。

确认

• DO Nicholas A. Cheney为病例2、3和6提供了初步手术治疗。
• DO的Jeffrey E. Gittins为病例1和4提供了初步手术治疗。
• 圣安医院伤口诊所和利克纪念医院伤口诊所的伤口和造口护士以及临床和行政人员提供了保健支助。