使用负压灌注伤口治疗清洗下肢伤口:评估潜在的成本节约

摘要

背景:使用具有灌注和停留时间的负压创面治疗(NPWT)来输送、停留和从创面床上去除局部创面溶液，可以帮助临床医生准备一个清洁的表面，以便成功闭合。尽管NPWT技术的单价较高，但通过促进伤口愈合，与传统疗法相比，NPWT技术有可能降低与治疗相关的总成本。^1－3

目的:我们介绍了我们使用NPWTi-d*治疗3例下肢创伤的经验，并讨论了提高成本效率的可行性。

方法:NPWTi-d应用于手术室(OR)。生理盐水灌注，静置8 - 10分钟，-125 mmHg 3-3.5小时。治疗持续6-7天，每2-3天换药一次。

结果:患者均为男性，年龄24岁、51岁和83岁。伤口的病因包括深组织撕裂伤、软组织坏死挫伤和化学烧伤。所有伤口均覆盖无活组织或纤维蛋白原，需清洗。在NPWTi-d之前，患者接受手术清创和必要的抗生素治疗。NPWTi-d治疗后，伤口显示健康肉芽组织生长，伤口大小减少，可以出院到门诊治疗。患者在最终闭合前过渡到标准NPWT 2-3周。在随访2-6个月后，没有患者出现伤口并发症或需要再次进入手术室，可能节省时间和成本。返回手术室进行清创手术和在医院多住一天的费用估计分别为3 393美元和2 842美元。^2、4

结论:在这些患者中，使用NPWTi-d辅助清洗伤口表面并产生积极的愈合结果。尽管NPWTi-d的初始成本高于标准敷料，但包含NPWTi-d的伤口管理协议可能有助于减少延迟愈合所产生的费用。

* V.A.C.VERAFLO™疗法;3 m公司;圣安东尼奥,德克萨斯州

参考文献

1. 负压创伤灌注疗法是腹部网眼暴露的一种经济有效的治疗方法。疝。2017。
2. 自动容量灌注负压创面疗法在四肢和躯干创面治疗中的应用:临床结果和潜在的成本效益。Eplasty。2014;14:出价。
3. Driver, V.R.， Eckert, K.A.， Carter, m.j.， French, M.A.负压创面治疗在许多共病和各种病因的严重创面患者中的成本-效果。创面修复再生杂志2016;24: 1041 - 1058。
4. 健康论坛，1999 - 2018年AHA年度调查。在:AHA医院统计™。2019.