预防和治疗压疮的有效支撑面选择

作者:
凯文·y吸引， BSc, MSc, PhD, RN, GNC(C)， ACNP, FAPWCA

压疮在整个医疗机构中都是一个严重的问题，特别是在脆弱人群中，比如生命即将结束的个体。根据一项全国性调查，2009年美国的总体患病率为12.3% (N= 92408)压疮的负担是显著的;在急性护理中，深度压疮及相关并发症的平均治疗费用为129,248美元。患有压疮的人受到行动受限、社交孤立、抑郁和持续疼痛的困扰。在对53项研究的回顾中，支撑表面(如医用级羊皮、高规格泡沫床垫)已被认为可以降低压疮的发生率。适当的表面或床垫有助于压力再分配，消除容易受伤的区域(特别是骨质突出的地方)的压力，并均匀地分散重量，以避免压力积聚。通常使用泡沫、凝胶填充、水填充和低空气损失床垫。它们被认为是“反应性的”，因为压力再分配的影响是由与床垫接触的物体的表面积决定的;床垫支撑的身体面积越大，在任何给定的接触点上的压力就越低。

大多数专业表面是昂贵的，但考虑到可以预防的溃疡数量，使用治疗表面和其他预防措施的计算成本大约是标准护理方法的四分之一。²在众多的选择中，临床医生应该了解如何为个人选择正确的床垫/表面(哪种?)，正确的临床适应症/情况(何时?)和正确的时间长度(多长?)以获得正确的健康结果(期待什么?)。助记床垫强调了使用支撑面之前应该考虑的10个关键因素，以确保资源的成本效益使用，以防止压疮。接受姑息治疗的患者伤口症状的舒适和管理在选择这些患者的支持面时应占重要地位。

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