瘘管

作者：Dianne Rudolph，DNP，GNP-BC，CWOCN

有哪些方法可以为瘘管袋提供保险或为瘘管使用造口用品？我们经常遇到医疗保险或医疗补助患者无法获得医疗用品的问题。

不幸的是，覆盖面不够。CMS（医疗保险和医疗补助服务中心）的瘘管覆盖范围仅限于外科手术引起或导致的瘘管，即使如此，也很难获得报销。自发性瘘管（15%-25%）通常不包括在内。伤口、造口和禁欲协会正在努力改变覆盖范围。一些保险公司可能更易于报销，可能需要逐案申请或上诉。对于出院回家的患者，可以保证10至14天的短期供应。每盒10个，邮袋的价格可能在255美元以上。

由伤源编辑

瘘管是两个器官或血管之间通常不相连的异常连接或通道。虽然它们通常是由于受伤或手术而发展起来的，但它们也可能是由感染或炎症引起的。世界卫生组织估计，每年有5万至10万例产科瘘管新病例，所有类型的瘘管数量都大大增加。

霍莉·霍万MSN，澳大利亚广播公司，CWOCN-AP

瘘管是两个区域之间的异常开口，通常不应连接，或与上皮化的肠道相连。一个例子是从肠到腹壁的开口，称为肠大气或肠皮肤（这些术语有时互换使用），因为该瘘管暴露于大气中，或从腹部到皮肤开口，通常需要袋装或某种类型的废水控制。

Lydia A Meyers RN，MSN，CWCN

肠皮瘘（ECF）是影响患者、患者生活和医疗系统的主要医疗问题。ECF被定义为从一个器官到另一个器官的异常连接。最严重的情况是从内部器官到皮肤的形成。根据Willcutts、Scarano和Eddins在2005年发表的一篇文章，75%到85%的瘘管发生在手术后7到10天。ECF通常是由于患者的身体状况、该地区过去的放射治疗以及患者的营养不良而导致的。ECF的名称与出口和入口点有关。根据Baranoski&Ayello，2012年的数据，ECF患者的死亡率在12%到25%之间。死亡率是败血症、营养不良和脱水的结果。ECF患者面临几个问题，包括：用品成本、渗出物控制和患者生活质量问题。