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皮肤撕裂

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皮肤撕裂是一种昂贵且越来越常见的疾病,影响着大量患者,尤其是老年人。这些损伤可由过度摩擦、剪切或钝力引起,造成局部或全层损伤。虽然皮肤撕裂通常被认为是轻伤,但会导致更严重的并发症并加重现有伤口。为了确保皮肤撕裂的成本不会变得太高,并且患者保持健康,医疗保健专业人员了解皮肤撕裂的风险并采取预防措施降低这些风险至关重要。1

皮肤撕裂是一个严重的问题

皮肤撕裂会导致多种并发症,而且费用极高。仅在美国,每年就有大约150万例皮肤撕裂发生在医疗机构的老年居民中。2这使得皮肤撕裂成为伤口最常见的原因之一;根据一项研究,它占老年护理居民所有伤口的41.5%。3.皮肤撕裂的高发病率会大大增加医疗保健的成本,因为这需要医疗保健专业人员更多的时间,并可能导致其他并发症,如感染和发病风险增加。4

预防皮肤撕裂的四个步骤

为了降低皮肤撕裂的风险,防止潜在的并发症和成本,医疗保健专业人员应该采取几个关键步骤。通过制定预防性行动计划并遵循最佳实践,有可能降低皮肤撕裂率并确保患者安全。

  1. 识别风险因素-为了防止皮肤撕裂,了解哪些患者处于危险中是很重要的。皮肤撕裂有几个关键的风险因素,包括年龄、以前的受伤和疾病。老年患者和非常年轻的患者的皮肤都比较脆弱,必须小心治疗。患有糖尿病等慢性病的患者也可能有更大的皮肤撕裂风险。4
  2. 使用温和的医用粘合剂-医用粘合剂是皮肤撕裂的主要原因,在成人急性护理患者中,医用粘合剂相关皮肤损伤的患病率在3.4%到25%之间。5在皮肤受损的患者中,使用硅酮基去除剂也可以帮助降低皮肤撕裂的风险。4
  3. 保护患者——皮肤撕裂的另一个常见原因是钝性创伤。应通过创造一个更安全的生活空间来保护高危患者免受这种风险。这意味着确保房间照明良好,并将任何尖锐或潜在危险物品放在一边。还应鼓励患者始终穿着合适的鞋和其他衣物,以防摔倒。4
  4. 保持皮肤健康-有效的皮肤护理方案有助于改善皮肤完整性,即使在高危人群中也是如此。应使用pH值平衡的溶液定期清洁皮肤,而不应使用粗糙的肥皂,以避免皮肤干燥。润肤剂和润肤霜,以及阻隔产品或面霜,可以帮助改善皮肤健康,防止皮肤受损。定期清洁失禁患者也很重要,因为这种情况会进一步损害皮肤。4,6

这四个步骤是保护患者免受皮肤撕裂危险的良好开端。通过采取积极主动的方法,遵循皮肤护理最佳实践,并使用温和的医用粘合剂,可以显著降低患者发生皮肤撕裂的风险。

参考文献
1.Vandervord JG, Tolerton SK, Campbell PA, Darke JM。皮肤撕裂的急性处理:实践试点研究的改变。Int Wound J. 2016; 13:59-64。doi: 10.1111 / iwj.12227
内容:在您的设施中包括皮肤撕裂预防计划的实用指南(参见ISTAP资源)
2.Baranoski S.迎接皮肤撕裂的挑战。皮肤病杂志。2005;18(2):74-5。
3.埃弗雷特S,鲍威尔T。皮肤撕裂——被低估的伤口。主要意图。1994;2(1):28–30.
4.LeBlanc K,Baranoski S. Skin泪:科学状况:预防、预测、评估和治疗皮肤撕裂的共识声明。皮肤伤口护理。2011;24(9):2–15.
5.Farris MK, Petty M, Hamilton J, Walters S-A, Flynn MA。急性护理成人患者中医用黏合剂相关皮肤损伤的患病率创面造口失禁护理杂志。2015;42(6):589-98。doi: 10.1097 / won.0000000000000179。
6.Gray M,McNichol L,Nix D.尿失禁相关皮炎:进展、前景和持续挑战。伤口造口控尿护士。2016;43(2):188–92.

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