皮肤的外层，即表皮，是人体与环境的物理屏障。当水分或创伤损害表皮时，这种屏障就会受损。通常，湿气或粘合剂会损坏皮肤并造成疼痛伤害。受损区域更容易受到感染和延迟愈合。
过度暴露于水分会破坏皮肤的精细分子排列，从而损害皮肤的完整性细胞间脂质在角质层和表皮细胞或角质细胞之间的细胞间连接。术语水分相关皮肤损伤（MASD）包括一系列损伤，其特征是长期暴露于各种水分或刺激物（如伤口渗出液、汗液、尿液、粪便或造口废水）导致的表皮剥蚀（炎症和侵蚀）。
皮肤微气候中的脆弱皮肤是由多种因素引起的，这些因素往往相互加剧。例如，尿液和粪便所含的微生物和酶会对皮肤产生负面影响。这些因子通过释放细胞因子破坏皮肤屏障并引起炎症，这些细胞因子触发免疫反应，导致皮炎症状（即与水分相关的皮肤损伤）[马斯德]). 失禁相关皮炎（IAD）是MASD的一种类型，导致IAD的外部因素包括小气候（水、温度、pH）、机械力（摩擦力、压力、剪切力）和生化因素（真菌、刺激物、细菌、酶）。
人类皮肤是构成皮肤微生物群或微生物群的多种细菌、真菌和病毒的家园。与肠道中的微生物一样，这些微生物在抵御病原体和分解天然产物方面起着重要作用。在皮肤微生物群中发现的生命数量惊人。它通常在一平方厘米上含有多达十亿种微生物。
尿失禁是一种相对常见的疾病，表现为膀胱失控。在严重的情况下，它会对这种情况下患者的生活质量产生不利影响。由于这个话题的敏感性和尴尬性，尿失禁往往被低估。
吸水性内裤：用于吸收尿液和大便的内裤，有助于防止尿失禁患者的水分相关皮肤损伤。具有高透气性和排汗功能的内裤有助于保持皮肤微气候。
屏障产品：面霜、喷雾剂、湿巾或其他产品，用于密封皮肤，防止皮肤因水分或失禁而破裂。
氰基丙烯酸酯：与皮肤表面结合并与表皮结合的皮肤密封剂。氰基丙烯酸酯很强，耐洗刷。
水分相关皮肤损伤（MASD）是创伤临床医生的常见问题。它意味着由于长期暴露于各种水分和潜在刺激物而引起的表皮炎症和侵蚀（或剥蚀）所造成的皮肤损伤。这些可能包括尿液、粪便、汗水、伤口渗出物或造口术排出物。MASD包括几个不同的类别：尿失禁相关皮炎（AID）、软骨间皮炎、伤口周围皮肤损伤和口周MASD。在这些类别中，网络成瘾是临床医生认识和治疗的更具挑战性的问题之一。IAD被不准确地评估为2级压力损伤并不罕见。在本博客中，重点是区分网络成瘾和压力性损伤。治疗策略也被提出。
作者：霍莉·霍万，MSN，GERO-BC，APRN，CWOCN-AP
我们大多数人都熟悉“强的松皮肤”、“薄皮”、“脆弱皮肤”或“易擦伤”等术语。这些短语中的一个或全部常用于描述老年人的老化皮肤。随着年龄的增长，我们的皮肤也会老化。老年人皮肤老化。皮肤失去弹性，经常产生皱纹。在生命早期可能从未出现过的皮肤状况会随着年龄的增长而出现。请记住，环境和不同的暴露（阳光、吸烟和压力）会导致我们的皮肤不同程度地老化。此外，某些药物、肥胖、饮食或生活方式、习惯、运动、重复运动和家族史也会影响我们的皮肤老化。暴露于辐射（用于癌症治疗）也会导致治疗完成数年后的皮肤变化。不管是什么原因，随着年龄的增长，我们的皮肤成分会发生变化，毫无疑问，皮肤撕裂的风险也会增加。
作者Susan Cleveland，BSN，RN，WCC，CDP
我上一篇关于皮肤评估的博客的主题是采访；在第2部分中，我们将了解观察的要素。采访客户和重要的其他人可以为临床医生提供有价值的信息，这些信息与客户对其情况的了解以及对皮肤问题或潜在事件的历史回顾有关。然而，在全面的皮肤评估中，观察也是必要的。
由伤源编辑
下肢伤口，如糖尿病足溃疡（DFU）、静脉溃疡和动脉溃疡，与患者预后不良有关，如患者死亡率和伤口复发。虽然精确的复发率很难确定，并且在不同的患者群体中可能有所不同，但我们确实知道下肢伤口的复发率相当高。
皮肤在潮湿环境中暴露太久时会发生浸渍。浸渍的一个明显迹象是皮肤看起来湿漉漉的，手感柔软的，或者比平常更白。如果伤口太潮湿或引流太多，伤口周围可能会有一个白色的环。
