高压氧治疗的最新认可适应症

作者:Lindsay D. Andronaco RN, BSN, CWCN, WOC, DAPWCA, FAACWS

突发性耳聋影响每10万个人5-20，相当于每年约有4000个新的病例在美国特发性突聋，或ISSHL，是在一个或两个耳朵自发听力损失没有明显的或已知的原因。这种情况需要紧急医疗救助。

特发性突发性感音神经性聋综述

ISSHL是由水下及高气压医学协会的高压氧治疗委员会（批准于2011年10月8日）批准了最新的指示。ISSHL似乎由缺氧外淋巴和因此鼓阶和Corti器的特征。对于使用高压氧治疗（高压氧）和皮质类固醇治疗ISSHL的原理是基于高代谢和耳蜗血管较差。耳蜗及其中的结构，特别是血管纹和柯蒂氏器，需要高的氧气供给。皮质类固醇提高ISSHL通过减少炎症和水肿，而高压氧治疗增加组织氧合和改善预后。

高压氧治疗ISSHL的临床支持

文献的综述表明超过100个出版物评估使用高压氧为ISSHL的治疗，其中包括八个随机对照试验（RCT）。高压氧治疗也是唯一的审查ISSHL治疗由Cochrane评价发现是有效的。当高压氧治疗在两周症状，发病时间内开始并用皮质类固醇治疗相结合，即可获得最佳和最一致的结果。那些年龄超过60岁有恢复听力的最大机会。平均听力增益为中度听力损失19.3分贝和严重的情况下37.7分贝。

这种改善将听力缺陷从中度/重度范围扩展到轻度/无损伤范围。这是一个显著的进步，可以显著改善患者的临床和功能生活质量。虽然最好在两周内开始HBOT，但美国耳鼻喉科学会头颈外科指南建议将HBOT视为症状出现后三个月内的一种治疗方法。

其他批准的高压氧治疗适应症

HBOT还可作为一种辅助疗法用于治疗多种疾病。在伤口护理中，HBOT被批准用于以下治疗：

• 动脉供血不足
• 增强选定问题伤口的愈合
• 软组织坏死感染
• 骨髓炎（难治性）
• 延迟辐射损伤（软组织和骨坏死）
• 受损的移植物和皮瓣
• 急性热烧伤

点击这里查看我的博客，其中包含HBOT所有批准适应症的综合列表。

来源
杨鹏，林志强，杨志强，林志强太平绅士。高压氧治疗特发性突发性感音神经性听力损失和耳鸣。科克伦数据库系统修订版．2012; 10: CD004739。cd004739.pub4 doi: 10.1002/14651858.。
高压氧治疗特发性突发性感音神经性听力损失。地中海海底Hyperb．2012年,39(3):777 - 92。
等。临床实践指南:突发性听力丧失。耳鼻咽喉头颈外科. 2012;146（补编3）：S1–S35。
美国耳鼻咽喉头颈外科学会

关于作者
林赛（普鲁斯曼）安卓纳科伤口造口控制护理认证委员会认证的伤口护理。她也是美国专业伤口护理协会的外交官。她的临床重点是与糖尿病肢体救助/外科/整形重建患者合作，尽管她的兴趣和经验是多种多样的，包括外科、泌尿科和烧伤护理、生物治疗和肯尼迪终末期溃疡研究。林赛是2011年多兰健康人民奖的“伤口造口失禁护士”类别的获得者，并在案例杂志她以“热情的领导和全面的医学方法”成为“医疗保健领域的顶尖人物”

Lindsay通过伤口造口术控尿护理认证委员会的伤口护理认证。她还是美国专业伤口护理协会的外交官。2011年，林赛获得了多兰健康人奖（Dorland Health People's Award）中的伤口造口控制护士

本博客仅代表作者个人观点，不代表创源、Kestrel健康信息有限公司及其附属公司或子公司的观点。万博manbext官网首页