必须做的一件事——皮肤润滑预防压疮

作者:Aletha Tippett MD

前几天，我接到了一个来自我一位内科朋友的电话，他在压力支持和压力溃疡预防领域不知疲倦地工作。他曾和一些年长的护士交谈过，她们告诉他，“在她们那个年代”，她们会让病人保持润滑，从来没有皮肤问题。他知道我提倡大力润滑皮肤，并寻求指导。

皮肤干燥如何导致压疮

我提醒了我的朋友干燥的皮肤就像涂鸦．如果你看到干燥的皮肤，这是潜在的问题。通常，当我看到皮肤干燥时，一周内就会有新的压疮。腿和脚特别容易弯曲，每天都需要润滑。我总是告诉我的病人“如果我抓不住你，那么表面也不会造成伤害。”

如果皮肤干燥，摩擦较多，皮肤糜烂、皮肤溃疡的发生率较高。受到摩擦的组织更容易受到压疮损伤。与表皮的摩擦有助于剪切应力的发展。剪切应力和压力结合在一起会造成皮肤和深层组织的损伤和局部缺血，从而导致压疮。干燥的皮肤也缺乏弹性，更容易因拉伤而撕裂，比如在转弯和重新定位时。有摩擦增加风险的患者包括老年人、有痉挛等无法控制的动作的人，以及使用牙套或器械摩擦皮肤的人。

皮肤润滑与压疮的预防

皮肤润滑有助于防止皮肤损伤和压疮，但它需要与适当的压力支持相结合，以绝对防止压疮。此外，皮肤润滑必须持续进行，而不是一次或偶尔。这需要每天都做。在我最近的电话交谈中，我的医生朋友也想知道我用什么给病人做皮肤护理。我告诉他我的第一选择是袋乳香®多年来，他们都成功地利用了这一点。然而，有一些设施不使用袋Balm，所以在这种情况下，我订购了A&D®软膏。它的效果几乎一样好。

旧定时器记得每天应用皮肤润滑，这就是我们应该都在做什么。如果您正在润滑皮肤，您可以同时检查皮肤，并且您也将重新定位您的患者，因此它真的是一个三合一的预防。皮肤润滑通常被留在待办事件列表中，以防止压力溃疡，但请将其添加到“必须执行”列表中。

两种可能有用的资源:
赫斯,凯西。你知道吗?摩擦力和剪切力的区别。皮肤和伤口护理进展2004年6月，第17卷第5期，第222页

国际审查，达成共识文件。压力溃疡预防：压力，剪切，摩擦和小循环在背景下。Lisa MacGregor，编辑。伤口国际，企业屋，伦敦，英国。2010年

关于作者
Aletha Tippett医学博士，家庭医学和伤口护理专家，Hope of Healing Foundation®创始人和总裁，家庭医生，伤口护理国际演讲者。

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