Aletha Tippett医学博士
如果我们不去管身体,它能治愈伤口吗?总的来说,是的,离开身体会比一些手术更进一步,因为身体知道该做什么,比如允许自溶清创术。如果你看看身体,它是被设计用来治愈的,它比我们临床医生知道的更多。重要的是要知道伤口是什么样子以及它应该如何进展。如果你知道这一点,你可以跟踪伤口的进展,知道正在愈合。
现在,如果有一个伤口无法愈合怎么办?也许伤口已经存在三年了,已经进行了多种治疗干预,如高压氧治疗和负压伤口治疗,但仍然无法愈合。如果你有这样一个伤口,对治疗和辅助治疗没有反应,那么你必须想,也许有什么事情发生了不同于通常的伤口,你需要找出它是什么。
对于顽固性伤口,有几个方面需要评估。它被感染了吗?首先,评估伤口是否有感染迹象。培养将帮助您确定是否存在感染,并揭示伤口没有进展的原因。是马卓林溃疡吗?活组织检查将为您提供这个问题的答案。如果你感觉脉搏很好,但是病人的血液循环很差?激光多普勒或CT血管造影将帮助您确定潜在问题。不能治愈的伤口不应该单独留下。一个无法愈合的伤口需要你尽一切努力进行评估和治疗。伤口不愈合是因为坏疽性脓皮病吗?活组织检查可能会有所帮助,但只需检查伤口并对其进行彻底评估就更有帮助了。
对这些选项进行排序可能会让您对伤口有不同的看法,并以不同的方式接近伤口。如果你发现伤口感染,需要选择正确的抗生素。如果你确定伤口是Marjolin溃疡,那么肿瘤学家可以帮助提供专门的治疗干预。如果在你对不愈合伤口背后原因的调查中发现你的患者血液循环不良,那么需要血管外科医生参与帮助血管重建。如果确定您正在治疗一例遗传性脓皮病,则使用环孢素和强的松进行治疗,而不依赖于伤口敷料。
因此,对于一个典型的伤口,让身体尽其所能将是最好的,但对于一个无法愈合的不寻常伤口,你需要调查伤口变得难以愈合的原因,并调整你的治疗方法,使伤口走上愈合的道路。
关于作者
Altha TIPPET MD是一个家庭医学和伤口护理专家,创办人和总裁希望愈合基金会®,家庭医生,国际讲师伤口护理。
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