综述:次氯酸在伤口愈合中的应用

天普大学足病医学学院期刊评论俱乐部

编者注:这篇文章是天普大学足病医学院(TUSPM)期刊评论俱乐部博客系列的一部分。在每一篇博客文章中，TUSPM的学生将评论一篇与伤口管理和相关主题相关的期刊文章，并提供他们对其中的临床研究的评价。

文章标题:次氯酸:一种理想的伤口护理剂，具有强大的杀菌、抗菌膜和伤口愈合能力。
作者:Serhan Sakaryam博士;Necati Gunay女士;Meltem Karakulak女士;Barcin Ozturk博士;两国·埃尔。
期刊名称及发行日期:伤口(第342-350页)。
审核:天普大学足病医学院的Spruha Magodia说

介绍

伤口愈合主要分为三个阶段:炎症、迁移和重塑。这篇文章指出，血小板、成纤维细胞和角质形成细胞促进了成功的伤口愈合。它还指出，大多数慢性创伤与糖尿病、静脉瘀血、周围血管疾病和压疮有关。开放的伤口易于细菌形成生物膜和定植。生物膜使吞噬变得困难，增加对抗生素的耐药性，并能粘附在慢性伤口上。活性氧(ROS)，由免疫系统发展，导致过氧化氢的生成。激活的髓过氧化物酶将过氧化氢转化为次氯酸(HOCl)，它对所有细菌、病毒和真菌人类病原体都具有高度活性。本研究研究了稳定的HOCl溶液对微生物和生物膜管理的影响，生物膜对经常分离的微生物的抗菌活性，以及受伤的成纤维细胞和角质形成细胞的迁移率。

材料和方法

HOCl由次氯酸钠和过氧化氢生成。在本研究中，使用的浓度为218 ppm, pH为7,1，稳定性为24个月。培养皮肤成纤维细胞系和人皮肤角质形成细胞系。金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌,白色念珠菌是孤立的。稳定的HOCl溶液用有机物灭活并稀释。无菌磷酸盐缓冲盐水(PBS)溶液作为对照。在10 mL试管中制备HOCl稀释剂和对照剂，加入密度为105 cfu/mL的接种液，在37℃下培养60分钟，最低细菌浓度(MBC)。取10µL的样品，用Mueller Hinton或Sabouraud葡萄糖平板(SDA)固定。培养皮肤成纤维细胞，在每一单层上做一个伤口。在0、4、8和24小时，捕捉每个单层细胞的图像，并在4、8和24小时后与0小时的单层细胞进行细胞迁移到伤口的比较。

结果

根据研究，所有的微生物都在0分钟内被杀死。HOCl对绿色荧光蛋白(GFP)表达的准确杀伤时间铜绿假单胞菌是12秒。采用稳定的HOCl溶液处理微生物，可降低生物被膜量和生物被膜内微生物量。HOCl对生物膜损伤的有效剂量金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌,白念珠菌分别是1/32,1/16和1倍稀释。生物膜内的杀微生物效果和抗菌膜浓度对每一种微生物是相同的。结果表明，HOCl具有抗菌膜活性，能有效穿透生物膜，杀灭生物膜内的微生物。

讨论

本文的研究结果表明，稳定HOCl是一种理想的创面护理溶液，对不同类型的微生物、抗菌膜和生物膜内的杀菌效果显著而快速。本文指出，它对成纤维细胞和角质形成细胞的迁移有剂量依赖性的有利作用。

关于作者:
Spruha Magodia是宾夕法尼亚州费城天普大学足病医学院三年级的足病医学学生。她毕业于罗格斯大学荣誉课程，获得法国文学学位。她曾在内分泌研究中心进行研究，测试-内啡肽及其对肝癌的作用。她还是生命伦理学学会和《生命伦理学杂志》的总统成员，在那里她组织了首届罗格斯大学生命伦理学研讨会，并监督完成了该学术期刊的年度出版。

詹姆斯·麦奎尔他是伦纳德·s·艾布拉姆斯高级伤口愈合中心(Leonard S. Abrams Center for Advanced Wound Healing)的主任，也是费城天普大学(Temple University)足病医学院(School of Podiatric Medicine)足病医学和骨科系(Department of Podiatric and Orthopedics)的副教授。

本博客仅代表作者个人观点，不代表创源、Kestrel健康信息有限公司及其附属公司或子公司的观点。万博manbext官网首页