贝基·诺顿,注册会计师,MSN, FNP-C, WCC
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伤口来源编辑器
褥疮溃疡是一个有时被称为a的开放式皮肤伤口压力性溃疡、褥疮或压疮。褥疮溃疡形成于身体重量的压力将皮肤压在坚硬的表面上,如床或轮椅。压力会切断皮肤的血液供应,损伤组织细胞。最初,皮肤通常看起来红色或有点变色。最终,如果压力没有缓解,皮肤就会分解,组织死亡(坏死)。在适当的诊断护理和治疗下,大多数褥疮患者的康复预后良好。
造成褥疮溃疡形成的压力并不需要非常强烈。一般来说,压疮发生在覆盖身体骨质区域的皮肤上,比如:
活动能力有限的人,如果长时间保持同样的姿势坐着或躺着,很容易患压疮。皮肤较脆弱的老年人也有患病风险。其他风险因素包括:
受到褥疮溃疡风险的人的照顾者应定期检查脆弱的皮肤区域。要寻找的标志是:
国家压疮顾问小组已经开发了一系列的四个阶段的压疮溃疡,以帮助诊断和治疗。
我阶段:皮肤变色但没有破碎。光肤色的人可能有红色标记。黑暗的肤色人可能具有蓝色或紫色的变色。在某些人中,变色是白色的。
第二阶段:皮肤破裂,溃疡浅,创面呈红色或粉红色。伤口周围可能有组织坏死,或者是充满液体的水泡。
第三阶段:皮肤上的溃疡更深,影响脂肪层,看起来像火山口。脓液可能在伤口中。
第四阶段:溃疡移动到更深的肌肉或骨骼层。一个名为“ESCHAR”的黑暗材料可能在溃疡内。
Unstageable:溃疡是黄色或绿色的。它可能有一个棕色的切片覆盖它,或者柔软,看起来脓。干燥且稳定的溃疡表面是身体的自然保护,应该被允许继续愈合。然而,如果广泛的组织损伤是明显的,则可能需要除去覆盖物以进行治疗。
伤口护理医师和护士经常咨询溃疡性溃疡的溃疡溃疡诊断。医务人员可能会采取样品压力溃疡组织和液体寻找细菌或癌症。根据溃疡的严重性,它们也可以进行血液文化,骨扫描或其他测试。此外,它们还会根据以下评估溃疡的状况:
根据溃疡的阶段,治疗可以包括以下部分或全部:
个人风险应该每天检查褥疮发展的迹象。护理人员需要从头到脚检查病人的身体,特别注意容易发生褥疮的骨质区域。他们应该寻找按压时不会变白的皮肤区域。其他预防措施包括:
贝基·诺顿,注册会计师,MSN, FNP-C, WCC
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Paula Erwin-Toth, RN, MSN, FAAN
你好,我的伤口护理世界各地。正如我写这个博客,与Covid-19结果有关的新闻继续提供这一流行病对患有疾病的人和消极的人的深刻影响的证据......
由天普大学足病医学学院期刊评论俱乐部
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