什么是defubitus溃疡?

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褥疮溃疡是一个有时被称为a的开放式皮肤伤口压力性溃疡、褥疮或压疮。褥疮溃疡形成于身体重量的压力将皮肤压在坚硬的表面上,如床或轮椅。压力会切断皮肤的血液供应,损伤组织细胞。最初,皮肤通常看起来红色或有点变色。最终,如果压力没有缓解,皮肤就会分解,组织死亡(坏死)。在适当的诊断护理和治疗下,大多数褥疮患者的康复预后良好。

褥疮溃疡在哪里形成

造成褥疮溃疡形成的压力并不需要非常强烈。一般来说,压疮发生在覆盖身体骨质区域的皮肤上,比如:

  • 臀部和臀部区域
  • 背部和肩胛骨
  • 尾椎骨
  • 脚踝,肘部和脚跟

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哪些人有患褥疮的风险?

活动能力有限的人,如果长时间保持同样的姿势坐着或躺着,很容易患压疮。皮肤较脆弱的老年人也有患病风险。其他风险因素包括:

  • 饮食不良,对皮肤健康营养不足。
  • 没有喝足够的水来滋润皮肤。
  • 糖尿病等引起皮肤组织血液循环不良的疾病。

褥疮发展的迹象

受到褥疮溃疡风险的人的照顾者应定期检查脆弱的皮肤区域。要寻找的标志是:

  • 皮肤变色
  • 张开皮肤的区域
  • 感染和皮肤发热或发红的迹象
  • 受压区疼痛
  • 当触摸时不会亮的皮肤(非闪烁的红斑)
  • 与周围皮肤质地不同(更柔软或更紧实)的皮肤区域

褥疮的分期

国家压疮顾问小组已经开发了一系列的四个阶段的压疮溃疡,以帮助诊断和治疗。
我阶段:皮肤变色但没有破碎。光肤色的人可能有红色标记。黑暗的肤色人可能具有蓝色或紫色的变色。在某些人中,变色是白色的。
第二阶段:皮肤破裂,溃疡浅,创面呈红色或粉红色。伤口周围可能有组织坏死,或者是充满液体的水泡。
第三阶段:皮肤上的溃疡更深,影响脂肪层,看起来像火山口。脓液可能在伤口中。
第四阶段:溃疡移动到更深的肌肉或骨骼层。一个名为“ESCHAR”的黑暗材料可能在溃疡内。
Unstageable:溃疡是黄色或绿色的。它可能有一个棕色的切片覆盖它,或者柔软,看起来脓。干燥且稳定的溃疡表面是身体的自然保护,应该被允许继续愈合。然而,如果广泛的组织损伤是明显的,则可能需要除去覆盖物以进行治疗。

褥疮溃疡的诊断

伤口护理医师和护士经常咨询溃疡性溃疡的溃疡溃疡诊断。医务人员可能会采取样品压力溃疡组织和液体寻找细菌或癌症。根据溃疡的严重性,它们也可以进行血液文化,骨扫描或其他测试。此外,它们还会根据以下评估溃疡的状况:

  • 褥疮的大小和凹坑的深度
  • 溃疡的影响是什么样的组织:皮肤,骨骼或肌肉
  • 溃疡和周围皮肤的颜色
  • 溃疡导致组织死亡
  • 感染、出血或恶臭的存在

褥疮的治疗

根据溃疡的阶段,治疗可以包括以下部分或全部:

  • 清洗溃疡并在伤口上敷料
  • 精心的伤口护理,经常更换敷料
  • 通过重新定位和使用支撑表面减少对该区域的压力
  • 治疗感染的抗菌药物
  • 缓解不适的止痛药
  • 清创手术从溃疡中清除坏死组织
  • 饮食变化和增加的液体摄入量更快地恢复

褥疮的预防

个人风险应该每天检查褥疮发展的迹象。护理人员需要从头到脚检查病人的身体,特别注意容易发生褥疮的骨质区域。他们应该寻找按压时不会变白的皮肤区域。其他预防措施包括:

  • 每两小时换一次姿势
  • 使用枕头或泡沫垫等支撑物来减轻压力点的压力
  • 保持皮肤清洁和干燥,并使用特别为脆弱皮肤制作的保湿乳液
  • 为病人提供营养均衡的膳食和每天8-10杯水
  • 帮助该人每天做运动范围锻炼
  • 排尿或排便后,应仔细清洁,必要时应涂抹针对脆弱肌肤的乳霜

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