皮肤病变

皮肤病变
真皮病变是指皮肤正常状况的任何变化。真皮病变或皮肤病变可分为两类:主和二次损伤．原发皮肤病变是一种异常，从出生时就存在，或在以后的生活中获得。继发性病变发生在原发病变由于操作、治疗或与任何潜在疾病或感染过程的进展有关时，如念珠菌病、带状疱疹、单纯疱疹或脓疱病。

主要病变

• 囊泡:直径小于5mm的充满液体的水泡;高于皮肤水平，边界清楚。
• 大泡:直径大于5毫米的大泡。
• 脓疱:外观与水疱或大疱相似，但含有脓性物质。
• 斑点:红色、棕色、褐色或白色;定义边界;平的。
• 结节:触碰牢固;高于皮肤水平的;很容易的。结节可累及皮肤的各层。
• 风团:形状不规则的水肿皮肤区域;可以来来去去;颜色可能呈白色、粉红色或红色;通常高于皮肤水平;不规则的通常大小或形状不规则的
• 斑块:高于皮肤水平;在形状不规则;触碰牢固;平的;粗糙的纹理。
• 毛细血管扩张:皮肤表面附近的小血管扩张。

二次损伤

• 结壳:含有干血、血清或渗出物;略高于皮肤水平的;面积可以大也可以小。
• 鳞片:角质化的细胞一个接一个生长;可能是片状的，很容易去除;不规则的大小;干燥或油性;薄或厚;可能是白色或米色。
• 刮伤:通常由指甲引起的可能会划破皮肤的抓痕。
• 地衣化:由于皮肤的长期挠或摩擦，表皮变厚和粗糙。
• 萎缩:皮肤薄而脆弱;常见于老年人和长期使用局部类固醇的人。
• 瘢痕:由变色的纤维性瘢痕组织所取代的正常皮肤。
• 溃疡:看:动脉溃疡，糖尿病神经性足溃疡，阶段我，第二阶段,或III或IV期压疮，静脉功能不全的溃疡．

病因

皮肤损伤可以由各种各样的因素引起。良性病变如雀斑、胎记和痣的发展趋势通常是遗传的。病毒、细菌或真菌感染的皮肤通常是案件获得性皮肤损害的罪魁祸首。在接触性皮炎的病例中，对环境因素的过敏反应可导致皮肤损伤。在水痘和小痘等极端病例中，由此形成的典型皮肤病变通常被用来识别疾病。对于许多具有这些特征或形状的皮肤癌来说，情况也是如此。

并发症

真皮病变的并发症主要取决于缺陷的初始原因。最常见的并发症是皮肤状况的永久性改变，例如变色或疤痕，然而，某些病变的并发症可能危及生命。

治疗和干预措施

皮肤病变的治疗在很大程度上取决于病变的类型和原因。治疗范围从局部应用对于不太严重的病例，要口服药物在全身感染的情况下。在某些情况下,手术切除可能需要的，这通常是由刮除术，冷冻疗法,或激光疗法．

参考文献

继发性细菌感染并发皮肤损伤。医学微生物学杂志。2002;51(10):808-812。http://jmm.sgmjournals.org/content/51/10/808.full．已于2018年5月31日通过。

Williams G, Katcher M.初级护理皮肤病学模块皮肤损伤命名法。威斯康星大学麦迪逊分校。http://www.pediatrics.wisc.edu/education/derm/text.html．已于2018年5月31日通过。