原发性和继发性皮肤病变的鉴别

劳里·斯维泽RN，英国标准协会，加拿大化学武器委员会，加拿大化学武器委员会，加拿大化学武器委员会，法国化学武器委员会

有许多类型的皮肤病变这可能会影响皮肤。皮肤病变可分为原发性或继发性病变：

主要病变

原发性病变可能是出生时就有的(即胎记)，也可能是在以后的生活中形成的(即痣)。获得性皮肤损伤可由传染性疾病、环境因素或过敏反应。原发性病变与周围皮肤表现不同，容易识别。以下定义属于原发病变的范畴:

• 囊泡：含流体填充的泡罩，直径小于5mm，高于皮肤水平，具有良好的划分的边界
• 萌芽:一个大囊泡(直径大于5毫米)
• 脓疱:脓疱在外观上与水疱或大疱相似，但含有脓性物质
• 斑：彩色红色，棕色，棕褐色或白色，Macules已经定义了边界并且是平的
• 结节：结节牢固触摸，升高，易于触及，可能涉及所有皮肤层
• wh：不规则形状的皮肤面积;可能会出现，可能看起来是白色的，粉红色或红色。突发通常高于皮肤，并且具有不规则的尺寸/形状
• 斑块:牌匾升高、不规则、坚固、平坦、质地粗糙;它们可能聚集在一个区域形成斑块。
• Telangiectasias:皮肤表面附近扩张的小血管;可能出现在辐条和车轮的形式，或可能出现蜘蛛，有几个“腿”从一个中心展开。

二次病变

继发性病变当受主要病变影响的皮肤发生变化与操纵，治疗或疾病进展相关。以下是次生病变的例子：

• 地壳:含有干燥的血液、血清或渗出物，略高于皮肤水平，可覆盖不同大小的皮肤区域(可能非常大或非常小的区域)
• 规模:角质化细胞一个接一个地生长，可能是片状的，很容易去除;大小不规则，干或油，薄或厚;可能是白色或奶油色
• 谴责：可能会划破皮肤的划痕，通常是由指甲造成的线性划痕
• 婚姻化:当皮肤因慢性挠或摩擦而变得增厚和粗糙时就会发生
• 萎缩:当皮肤变得薄而脆弱时发生;常见于老年人和长期使用局部类固醇的人
• 疤痕:当正常皮肤被变色的纤维瘢痕组织所取代时就会发生
• 溃疡:溃疡可累及皮肤的最上层(表皮)或向下延伸至真皮层;可急性或慢性发生

真皮病变治疗

皮肤损害的治疗包括确定损害的类型(原发或继发)、损害的潜在原因和病人的健康状况。治疗可能包括糖皮质激素，抗生素，抗真葡萄酒艾滋病以及其他全身或局部用药。

当怀疑是癌症时，病变就会活检,病变的一小部分将在显微镜下检查。出现新的皮肤病的患者应该向医生寻求建议，同样的，以前皮肤病复发或恶化的患者也应该向医生寻求建议诊断出皮肤病变或条件。

应鼓励伤口护理患者不要挑刺、摩擦或抓伤伤口。指甲应尽量短，皮肤应尽可能保持清洁和湿润。还应每月检查一次皮肤，以确定是否出现新的病变或可能提示早期复发的病变皮肤癌．

来源
Hess，C（2005）。临床指南：伤口护理。第五届。费城，PA：Lippincott Williams＆Wilkins
米勒，J.＆Marks，J.（2006）。观察钟和标志着皮肤科的原则。桑德斯

关于作者
Laurie Swezey RN, BSN, CWOCN, CWS, FACCWS是一名认证伤口治疗师和肠口治疗师，创立者和总裁，伤口护理领域的数字和计算机技术的倡导者。

本博客仅代表作者个人观点，不代表创源、Kestrel健康信息有限公司及其附属公司或子公司的观点。万博manbext官网首页