用个性化医疗改善病人护理的6种方法

Margaret Heale, RN, MSc, CWOCN

“个性化医疗”显然是一个新概念，它是通过收集良好的家族史，然后加入基因检测的组成部分而发展起来的。这一想法是为了帮助评估可能明显的特定特征的风险，并通过基因测试进行确认，这样人们就可以改变生活方式来降低风险。在过去的几年里，它吸引了大量的关注。

虽然这一概念包括癌症治疗等有前途的方法，但大部分重点都是利用遗传风险信息来激励健康的生活方式。奥巴马总统在2015年国情咨文中表示，未来生物医学的发展将提供“我们需要的个性化信息，以保持我们自己和家人的健康”。美国国家卫生研究院院长弗朗西斯·柯林斯（Francis Collins）表示，个性化医疗“意味着更好地照顾我们自己”我敢说，根据我们可能面临的风险改变行为。

两者都描述了更健康的生活方式，以预防慢性疾病。个性化医疗的前景在于它能够激发行为改变。拥有这种基因信息本身并没有帮助;重要的是人们如何处理这些信息。鼓舞人心的生活方式改变听起来很容易。它不是。你的新年计划怎么了?

我不确定是否有人能告诉别人如何去激励他人，但我确实认为我可以触及一些重要的东西，当我们作为临床医生试图激励他人的时候。这也可以被称为“个性化护理”。

通过了解你的病人来个性化医疗保健

这种个性化医疗的观点始于临床医生在穿过窗帘或诊所门之前的一些简单练习。这对人们产生了巨大的影响，他们更有可能感受到关爱，坚持治疗计划，更快地康复。显然，这并不容易，因为我们没有很好地练习，但这是所谓“床边态度”的一部分

1. 知道你的病人的名字和他们喜欢怎样被称呼。
2. 进来前先敲门。
3. 问问他们好不好，听他们的回答。
4. 了解他们的总结，为什么你会看到他们，以及他们的护理计划是什么。
5. 了解自上次访问/轮班以来的重大变化。
6. 尽可能个性化书面信息。在结肠镜检查后，给素食者一张写着“少吃红肉”的护理和信息单是没有帮助的。

如果使用了患者问卷调查，看看它!不要问病人同样的问题。

这有多难?当我还是个学生的时候，这对医生来说很容易，因为他们在路上总是有人陪着，给他们一个病人的概要。

现在，作为一名顾问，可能会发生这样的情况：我对病房外的护士说，“他更喜欢克里斯托弗还是克里斯？”她告诉我，她刚刚休假、休病假，或者加入了另一个团队。

所以，我打开电脑，然后记住我改了密码，那是什么来着，哦，不，那是另一个设施。找到病人…他的名字怎么拼?也许房间号会更好。我想我上周见过他。我的便条在哪里?压伤在臀部的哪一侧?不是还有另一个伤口吗?我还是即兴表演吧。

所以，我走进房间，“嗨，克里斯，(哦，不，我以为是他)我想我上周见过你，对吧?”最近怎么样?你能向左侧翻身吗?”

或者应该是正确的吗?不，不是屁股伤，他是个女的。

“哦，是你的鞋跟，对吧?”我想起来了，让我们看一看。看来你又做了一次截肢手术。你的疼痛怎么样了?”

这似乎有些极端，但这种情况每天都会发生。

很难证明在这样一次失误后你在乎，但我们在乎……我们需要一点帮助。你需要的时候Siri在哪里？这样一个简单的附加功能——一个总结应用程序，它回答一些问题来唤起你的记忆，或者做一个患者总结的概要，新的实验室，你去看患者路上的最后一个笔记……这有多酷？我是认真的，我知道技术在这里。

病人希望我们有风度，记住他们。这很重要。我知道，因为我也是病人，当医生问我为什么要见我时，我觉得她没有准备好，翻译过来就是“不在乎”。这让我想起了我做过同样的事情的时候，但这并没有让我对医生感觉好一点，只是对我缺乏个人洞察力感到恐惧。如果Siri能以这种方式开发，那就太棒了!

-临床医生:“Siri，杰奎斯夫人住104病房，对吗?”

-Siri：“不，那是Peter Jones先生的房间。Ilene Jaques太太昨天手术后搬到了106号。”

-临床医生:“Siri，你能提供手术摘要吗?”她今早的化验结果如何?她的宠物是什么类型的?请把它的名字也告诉我。”

那该有多幸福啊。

也许电脑语音可以做得更多!我真的很喜欢机器人跟随我们的想法，随时准备倾听和转录我们的笔记。我们可以叫它R2D2，虽然哈尔可能更合适!

来源
精密医学倡议。美国食品和药物管理局网站。https://www.fda.gov/ScienceResearch/SpecialTopics/PrecisionMedicine/defa..。．更新于2016年10月3日。2017年2月10日生效。

关于作者
Margaret Heale在佛蒙特州东南部拥有一个临床咨询服务，愈合伤口护理，并利用她作为伤口、造口术和自制护士的丰富经验，在急性和长期护理设置中提供教育和整体护理。

本博客中表达的观点和意见仅为作者的观点和意见，并不代表WoundSource、Kestrel Health Information，Inc.及其附属公司或子公司的观点。万博manbext官网首页