截肢

由阿尔顿·约翰逊（Alton Johnson Jr.，副总裁，CWSP）

自从我上一篇博文发表以来，我很幸运地年满32岁。对我们许多人来说，32岁似乎没什么大不了的，但作为一个非裔美国人，这是因为美国黑人的平均预期寿命是75岁，这是美国所有种族中最低的预期寿命。基本上，五年后，我将在统计上处于中年。正是基于这种想法，我为所有患者不懈努力，但我试图向非裔美国患者强调伤口愈合、糖尿病管理和整体健康福祉的重要性。

由伤源编辑

坏死伤口的特点是组织失活或死亡。坏死可能由恶性肿瘤、感染、创伤、缺血、炎症或毒素暴露引起。它也可能是由于对现有伤口部位的不当护理造成的。失活组织没有血液供应，它的存在阻碍了伤口愈合。有必要清除坏死组织，以便伤口愈合。

Lydia Corum RN MSN CWCN

伤口护理领域的时代正在改变。过去，只要医生开医嘱，报销就没有问题。今天，医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）的规定使临床医生感到困惑，使伤口愈合变得更加困难。这些变化发生在拒绝患者方面，没有提供足够的信息来选择敷料、使用负压疗法和高压氧疗法。是否需要所有这些改变？为什么会发生这些变化？医院和伤口诊所能做些什么来改善情况？

由伤源编辑

压力伤需要复杂的护理。对患者来说，它们可能会令人难以置信地痛苦，并且会给医疗系统带来巨大的经济负担。在全国范围内，每年治疗压力性溃疡的费用约为91亿至116亿美元。这些患者的一个子集包括那些由于共病条件而特别容易发展为压力性溃疡的患者。该子集包括可能有认知障碍的患者、脊柱损伤或截肢的患者以及肥胖患者。

Cheryl Carver、LPN、WCC、CWCA、CWCP、DAPWCA、FACWS、CLTC——伤口教育者

所有与药物滥用和成瘾相关的临床医生所面临的挑战都是前所未有的。我们看到越来越多的药物过量以及皮肤和伤口问题。需要更少的判断和更多的教育。并不是每个有药物滥用问题的人都因为选择不当而上瘾。虐待的原因可能与未经控制的精神疾病、自我治疗和家庭遗传有关，仅举几例。这群人缺乏同情心。我亲眼见过。由于我有一个正在康复的儿子，这个话题触手可及。这个问题是一个流行病，需要更多地讨论。我住在俄亥俄州，我们是滥用海洛因和甲基苯丙胺（冰毒）最多的五个州之一。

Cheryl Carver、LPN、WCC、CWCA、CWCP、DAPWCA、FACWS、CLTC——伤口教育者

作为一名美国陆军老兵，我的祖父是一名美国陆军战斗医疗兵，我一直对战斗伤口护理感兴趣。多年来，伤口护理在军事领域有了巨大的发展。早在公元前五世纪，人们就无法想象这种治疗方法。例如保持伤口干燥、用水和葡萄酒冲洗伤口、将油燃烧到感染的伤口，以及将蛋黄、玫瑰油和松节油等局部药物涂抹在伤口床上。士兵床边用几袋薰衣草来控制气味。

坦普尔大学足病医学院杂志评论俱乐部
编者按：这篇文章是坦普尔大学足病医学院（TUSPM）期刊评论俱乐部博客系列. 在每一篇博客文章中，一名TUSPM学生将回顾一篇与伤口管理和相关主题相关的期刊文章，并在其中提供他们对临床研究的评估。

Margaret Heale，RN，理学硕士，CWOCN

“个性化医疗”显然是一个新概念，它是从良好的家族史发展而来，然后加入了基因检测成分。这个想法是为了帮助评估可能很明显的特定特征的风险，并通过基因测试进行确认，这样人们就可以改变生活方式来降低风险。在过去几年中，它吸引了大量的关注。

Aletha Tippett医学博士

您如何知道您是否为患者做出了正确的选择？或者，你怎么知道自己是否在做出选择？这在保肢领域是正确的。我见过太多截肢风险太大的病人，他们都死了。但你怎么知道结果会是什么呢？你永远不会真正知道，但你可以做出最好的猜测。

由Samantha Kuplicki、MSN、APRN-CNS、AGCNS-BC、CWS、CWCN、CFCN编写

这是一个患者案例的描述，在这个案例中，技术、临床医生经验和患者依从性共同拯救了一条肢体。