在不消耗过多热量的情况下达到伤口护理蛋白的需求

作者:玛丽·埃伦·波斯托尔RDN, CD, LD, FAND

前面，我讨论了伤口愈合蛋白．蛋白质负责细胞的增殖、修复和与伤口愈合有关的酶的合成。蛋白质是皮肤、软骨和肌肉的结合物质。2009年全国压力溃疡顾问小组/欧洲压力溃疡顾问小组(NPUAP/EPUAP)指南建议压疮患者在符合护理目标的情况下，每公斤体重摄入1.2-1.5克蛋白质。

在完成营养评估后，营养师确定压疮患者对卡路里、液体和蛋白质的需求。然而，有时增加总热量摄入以达到推荐的蛋白质水平并不是有益的。例如，一个接受肠内营养的人可能会根据他的需要获得足够的热量和液体，而不能忍受额外的量来满足他的蛋白质需求。一个有伤口的肥胖者需要额外的蛋白质，但是过多的卡路里对他没有好处。这是应该考虑模块化蛋白质的两个例子。

模块化的蛋白质补充剂

现在市场上有很多模块化蛋白质补充剂，包括粉状和液体产品。组合蛋白补充剂可能有大豆，乳清分离蛋白，酪蛋白，或水解胶原蛋白与色氨酸强化。蛋白质含量从每盎司7-20克到25-100卡路里不等。它们可以加入肠内喂养或口服。这种液体补品的优点是可以口服，而不需要混合到食物或饮料中。在选择模块化蛋白质补充剂时，应考虑以下几点:

• 蛋白质来源(产品是否含有所有必需氨基酸?)
• 每一份含有多少克蛋白质(一到两份你能达到蛋白质含量的目标吗?)
• 口感，如果口服(考虑测试产品的口感和口感)
• 易于混合(粉状产品的主要考虑因素)
• 能够混合热饮和冷饮(粉状产品说明热饮不应大于180度)
• 乳糖免费
• 每克蛋白质的成本

在提出医嘱之前，营养师应与伤口护理团队和患者讨论模块化蛋白质补充剂的建议。补充物的摄入量应该记录在病人的医疗记录作为监控过程的一部分。当皮肤完好时，考虑停止补充。

资源:
国家压疮顾问小组和欧洲压疮顾问小组。压疮的预防和治疗:临床实践指南。华盛顿特区:国家压疮顾问小组;2009.

关于作者
Mary Ellen Posthauer注册营养师，CD, LD, FAND，获奖营养师，MEP健康饮食服务顾问，出版作者，普渡大学食品和营养系名人堂成员，曾在许多委员会和小组中担任过职位，包括国家压力溃疡小组和美国饮食协会的非故意减肥工作组。

本博客仅代表作者个人观点，不代表创源、Kestrel健康信息有限公司及其附属公司或子公司的观点。万博manbext官网首页