地理差异如何影响伤口护理

由Karen Zulkowski DNS，RN，CWS

在我上一篇博文，我谈到了影响护理的文化信仰。但北美地区的地理差异也有影响;例如,温度。在中国文化中，温度作为一个概念，用相应的食物来平衡冷热疾病。然而，从宏观上讲，外界温度也会影响护理。

例如，如果温度太冷伤口敷料或器具不能粘附。为保暖而在下肢伤口敷料或NPWT设备可能是有问题的，就像寒冷对整个循环的影响一样。相反，太热意味着更多的出汗和潜在的脱水，特别是对老年人。在许多地方，开着窗户意味着灰尘会引发哮喘。

井水与城市水是另一个需要考虑的问题。井水不会定期检测污染物或矿物质。事实上，知道在哪里以及如何进行油井测试在大多数地区并不是常识。虽然患者可能会看到硬水斑点，但他们看不到饮用水中可能存在的细菌或藻类。有些地区的井水中氟化物浓度很高，可能在不知不觉中导致氟牙症。井的深度各不相同，如果井浅可能会造成地下水污染。城市的水也可能被污染，但通常它含有杀死细菌的添加剂。大多数人不知道他们的城市水里有什么添加剂，是否有长期的健康风险。城市居民可以从可能漏水的老化管道中取水。因此，即使水已经被城市处理，到达家庭水龙头的水也可能被污染。 Improperly treated water can also contain bacteria that can infect any open area, wound or cut. Houses with older septic systems may have standing waste in the yard or leaching into the water supply.

地域差异也会影响医疗保健。在西部的一些地区，每平方英里有5个人，在阿拉斯加，这个数字低至1.2(2010年的人口普查)。医疗或牙科护理需要长途旅行。这是冬季的一个主要问题。因此，许多必要的护理往往是在家中由家庭或关键的可获得的医院提供。乘坐救护车进行急症治疗通常要经过崎岖不平的土路，这可能意味着患者在接受紧急治疗之前已经在坚硬的路面上行驶了很长时间(60分钟或更长)。急诊室/手术室时间加上旅行时间意味着更高的风险SDTI（怀疑深层组织损伤）发展。

提供伤口护理时，重要的是要整体看待这个人。考虑到他们生活以及可能影响整体健康的环境和公共卫生问题。询问谁将提供护理以及他们将如何获得其供应和药物。伤口影响了总人和家庭，有时我们不了解我们的生活在哪里可以显着影响我们的健康和患者的健康。

源
美国人口普查2010.在：http://www.census.gov/2010census/data/．于2013年9月9日生效。

关于作者
Karen Zulkowski DNS，RN，CWS是蒙大拿州立大学 - 博兹曼的副教授，教授Excelsior学院的在线伤口课程，是山地太平洋质量改进组织的顾问。她曾作为老龄化的锦标索诊所中心作为一名研究顾问，是耶鲁大学副主任的慢性伤口护理方案。

本博客中表达的观点和意见仅仅是作者的意见，并不代表Curnource，Kestrel Health Information，Inc。，其附属公司或子公司的观点。万博manbext官网首页