为长期护理而进行的伤口教育

由Cheryl Carver LPN，WCC，CWCA，CWCP，FacCWS，DAPWCA，CLTC

我告诉每个人，长期护理是伤口顾问最艰难的竞技场。但是，它也可能是最有价值的。本月博客的焦点是给您一个内心的看法，在护理家庭与其他医疗保健设置中的内容。

长期护理设施面临困难:年度国家调查、投诉、员工高流动率——你能想到的都有。这是我花大部分时间教育和建立伤口项目的地方。对每一例压疮(损伤)进行调查。任何微小的差异都可能给测量员发出危险信号。目标是“状态就绪”。疗养院的引用可不是闹着玩的。他们可能会被处以高额罚款，报销可能会被拖延，甚至关门大吉。

我最近在一家机构工作，那里有几起因压疮而被判立即危险的案件。你们中的许多人可能会自然而然地认为这是由于忽视。事实并非如此。文件差异是造成混乱的原因。教育上的差距通常是最常见的原因，就像压疮一样，你必须消除原因，让它们痊愈。在任何情况下，持续的教育对于管理皮肤和伤口程序都是必要的。这就是我的切入点!

启动创伤教育的积木

当我第一天走进医院的时候，工作人员非常热情好客。我感受到了对住院医生的同情。管理员非常投入，每天都在楼层检查员工和住客。我在大厅里走来走去，观察了一天的大部分时间，然后才开始查看电子病历系统。我看到护士和护理助理在走廊里忙着吃饭，检查和更换，给冰罐加满水，做图表，等等。这个特殊的设施也有两个淋浴助手。我印象深刻!我知道他们会是我的领跑者。有几位医生和伤口护士，但没有“真正的”经验，导致领导能力差。我还注意到护士和护理助理之间存在着隔阂，所以我知道我有很多工作要做，才能让大家团结起来。

在最初的几周里，我开始了教育过程:皮肤评估，在服务中，实施简单的协议，与护理助理的动手护理，审计，建立团队精神，所有的感谢他们的辛勤工作。我立刻开始注意到态度的不同和护理的连续性。

这里的伤口记录是熊的…从头到脚的皮肤评估很差，入院时没有发现压疮，让人觉得他们根本就没在检查伤口。如果你没有记录下来，你就没有做过——你知道这句话。另一个问题是:可以这么说，有太多的手在锅里。我总是教护士描述他们所看到的。油漆。应该有个护士负责压疮分期。这将最小化差异。

该设施还在EMR系统中提供了供应商文档，随后没有对比性文档。这导致了一个又一个的差异:不同的伤口分期、组织类型、治疗方法和进展状态。这是国家调查过程中的一个大问题。州测量员自动把这个设施放在显微镜下，引证情况迅速滚雪球般增长。社区压力溃疡最终也被关注。随后，基地内的士气开始低落。

好消息是，我在那里做顾问已经一个月了。我真的在周五走出医院的时候流泪了。作为一个团队，我们已经将压疮和水分相关皮肤损伤的数量减少了一半!我感觉到了团队精神。州修正调查计划将在未来几周内出台，我有信心这个设施会做得很好。我为这个长期护理机构团队中的每一个人感到骄傲。我帮助教育和授权员工，但他们一起做所有的工作。

关于作者
Cheryl Carver是一个独立的伤口教育家和顾问。Carver的经验包括十多年的医院伤口护理和高压医学。Carver单手发出了一个综合教育培训手册，用于船上的医生，是员工提供商和同事可访问的疾病特定的教育视频会议之星。除了在全国各地众多护理家园的床边护士外，Carver教育船上提供商。Carver作为伤口护理认证委员会的国家联盟的伤口护理认证委员会成员，是海底高压医学会中西部章节的董事会成员。她是第一个作为伤口护理（AAWC）扬声器的进步协会的LPN。

本博客仅代表作者个人观点，不代表创源、Kestrel健康信息有限公司及其附属公司或子公司的观点。万博manbext官网首页