识别压力性损伤时的肤色意识

由Cheryl Carver, LPN, WCC, CWCA, FACCWS, DAPWCA, CLTC

作为一名教育工作者，我在全国各地工作过。同样的教育差距随处可见。几年前，我开始在课程中教授肤色意识。我强烈认为它是我在职教育和课程教育的一部分。了解与评估相关的肤色对于预防压力损伤至关重要。

压力伤害预防的一个领域最近更经常地在我的脑海中出现，这与临床医生在皮肤评估与深色肤色的差异方面所犯的错误有关。我不是指需要不同护肤品的肤色。肤色不是一种皮肤类型。皮肤颜色的快速快照：如果我们观察皮肤颜色的差异，肤色较深的患者更容易出现瘢痕疙瘩、毛发向内生长和色素沉着。浅色皮肤黑色素的大小和分布较少。压力伤、感染症状、皮疹、伤口和疤痕在不同肤色上表现不同。

我们不可能因为压力损伤或感染的迹象和症状而成为色盲。我观察护理人员和护士对深色皮肤病人的疤痕进行分期和测量。从国家调查人员的角度来看，这种类型的差异也会在长期护理环境中发出危险信号。

皮肤评估和缩小差距

当我教授临床医生有关肤色意识和压力损伤的知识时，我在我的课程中包括了以下提示和资源:
教育:使用伤口图像识别1期和深部组织压力损伤的描述。国家压疮顾问小组最近发布了更新的指南和照片，可供下载。
照明：临床医生在评估病人时应始终使用良好的照明。笔灯或带灯的手持镜子都是加分项。
看:在评估过程中慢慢来，进行全身皮肤扫描。看看折痕和折痕。
听:倾听你的病人。很多时候他们可以教我们。疼痛和不适可能导致压力性损伤的发展。
感觉：感受皮肤的凹凸、硬化和温暖。记住:深色皮肤很少会发白。

图片来源:国家压力顾问小组(www.npuap.org)．

参考文献
医疗信息技术:改变质量、安全和效率的最佳做法:https://www.healthit.ahrq.gov
国家压疮咨询小组:https://www.npuap.org
库珀吉隆坡。重症监护病房压疮的循证预防。克里特护理护士。2013年12月；33(6):57-66. 内政部：10.4037/ccn2013985。
压疮:病人的安全问题。在:休斯RG, ed.《病人安全和质量:护士循证手册》。罗克维尔医学博士:医疗保健研究和质量机构(美国);2008.

关于作者
谢丽尔·卡弗是一位独立的伤口教育家和顾问。卡弗的经验包括十多年的医院伤口护理和高压医学。卡弗一手为入职医生开发了一本全面的教育培训手册，并且是员工提供者和同事可以访问的疾病特定教育视频课程的明星。卡弗除了在全国许多养老院的床边护士外，还为住院医生提供教育。卡弗是全国伤口护理和造口联盟的伤口护理认证委员会成员，也是海底高压医学会中西部分会的董事会成员。

本博客仅代表作者个人观点，不代表创源、Kestrel健康信息有限公司及其附属公司或子公司的观点。万博manbext官网首页