关于毛囊肿你需要知道什么

由Cathy Wogamon，DNP，MSN，FNP-BC，CWON，CFCN

编者按:本博客最初发表于2019年1月。它于2021年1月进行了修订和再版。

毛囊肿是位于臀裂顶部的一个口袋，通常是由嵌入或僵硬的毛发造成的。这个区域可能会休眠数年，不会造成重大问题;然而，嵌入的或僵硬的毛发往往会导致囊肿发炎和感染，导致脓肿，需要切口引流感染的物质。这些脓肿可能会复发，导致病人需要外科手术来切除囊肿。手术后，一些病人往往不能很好地愈合，结果是在一个难以愈合的区域形成了一个慢性的追踪性伤口。

是什么导致囊肿发展？

Pilonidal囊肿的危险因素包括家族史，久坐的工作，广泛的身体头发，吸烟和肥胖。在年轻的成年人中，Pilonidal囊肿更常见，男性比女性更频繁地受到三到四倍的影响。从衣服，紧身衣服或长时间坐着的摩擦也可能导致该地区发炎。

为什么这些伤口这么难愈合?位置、卸载、衣服的压力和清洁都是可能阻碍毛囊肿愈合的问题。它并不罕见高达50%的毛囊肿复发。

阴毛囊肿的伤口护理管理

最初，毛囊肿的治疗包括切开和引流。由于感染是局部的，通常不需要口服抗生素。伤口被切开后，伤口护理包括每天用无菌水或注射器中的伤口清洁剂冲洗伤口，并包扎伤口，因为伤口需要从底部开始愈合。随着伤口开始愈合，需要的包装就会减少。重要的是要填满伤口，但不要填得太紧，因为这会阻碍愈合。重要的是要确保病人有一名能够协助伤口护理的护理人员，因为这些伤口在特定的位置通常对病人来说很难处理。对治疗的最大影响是减轻负担。确保病人明白他或她需要在伤口愈合时保持压力，避免剪切和摩擦。患者应避免长时间坐着和穿紧身衣。水分管理也很重要，可以通过吸收性敷料来实现，除非患者有大量引流，这可能需要负压伤口治疗。 No tub baths should be taken while the wound is healing or acutely inflamed.

患者教育

一旦伤口愈合，病人必须了解如何防止毛囊肿复发。病人应该接受清洁技术、脱毛、脱毛和服装选择方面的教育。需要教导病人保持该区域的清洁是非常重要的。病人如厕后可使用清洁湿巾。一些传染病医生建议每周洗两次洗必泰，并将洗必泰留在原地一分钟，然后冲洗。许多病人受益于激光脱毛。患者必须了解减肥的重要性，避免长时间坐着，因为这是一个主要的风险因素，如前面所述。患者应避免穿可能引起摩擦和压力的衣服，如牛仔裤或紧身、不透气的衣服，以及丁字裤。

如果手术后囊肿不关闭怎么办？有时在手术后未能关闭可能需要第二次操作。返回手术可以使与增加的瘢痕组织有关的问题，这不会愈合以及正常组织。如果手术修订不是一种选择或已经尝试不止一次没有伤口闭合，那么这种伤口的目标将成为管理感染，试图减少或保持伤口尺寸，提供适当的敷料材料，优化易于护理，通过使用舒适的敷料和局部麻醉剂尽量减少疼痛，并常规监测伤口。还可以利用先进的疗法来减小伤口的尺寸。应解决患者的营养状况，以确保他或她正在吃适当的食物并获得足够的水合。与任何非愈合伤口一样，将有保证伤口培养，以及活组织检查，以排除任何恶性肿瘤。应解决其他同种植物，例如糖尿病，吸烟和抗凝血剂。

建议读物
Almajid FM, Alabdrabalnabi AA, Almulhim KA。手术治疗后阴毛疾病复发的风险。2017;38(1): 70-74。

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梅奥诊所。藏毛囊肿。2018.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pilonidal-cyst/symptoms-c..。．2020年12月2日。

关于作者
Cathy Wogamon, DNP, MSN, FNP-BC, CWON, CFCN，是佛罗里达州湖城VA医疗中心的一名执业护士。她是北佛罗里达和南乔治亚州退伍军人门诊的伤口护理提供者。凯西有伤口，造口术和足部护理方面的资质。除了伤口护理经验，她还在急性护理、儿科、家庭健康、长期护理方面有经验，并担任过护理教授。凯茜对伤口护理的热情始于她作为注册护士在长期护理机构工作的时候。她为退伍军人服务，是为了纪念她的父亲，一位在二战中受伤的老兵。

本博客仅代表作者个人观点，不代表创源、Kestrel健康信息有限公司及其附属公司或子公司的观点。万博manbext官网首页