2015年反思：糖尿病足溃疡的治疗和趋势

医学博士Michel H.E.Hermans

在新年伊始，许多人会回顾过去一年，试图分析发生了什么，是好是坏，甚至可能是特别的。

伤口护理在思维上的进步

从慢性或急性伤口愈合的角度来看，2015年并不是特别特别。是的，在不同的会议上推出了许多新的敷料和技术，但它们都没有真正在新的临床数据方面取得突破，也没有一个全新的方法来解决伤口愈合中存在的许多尚未解决的问题。

例如，在生物膜治疗(尽管现在人们更好地认识到，通过适当的清创预防起着关键作用)或在一般感染问题上没有突破。遗憾的是，一种原本很有希望用于治疗糖尿病足溃疡的新化合物的试验停止了。在第一和第二阶段试验期间，该化合物引起了极大的兴趣，但似乎在第三阶段不能重复阳性结果。

今年一个积极的方面是伤口清创术（最终）被认为是局部伤口治疗中最关键的一步，反映在DIME首字母缩略词（其中“D”代表清创术）与时间首字母缩略词（其中“T”代表组织）之间。

另一个非常好的消息是疾病控制和预防中心(CDC)宣布在过去几年中，美国新发糖尿病病例数量有所下降．

预测:糖尿病和足溃疡预防

从1991年到2009年，18至80岁之间的新病例数量增长了三倍多，达到170多万。然而，从2009年到2014年，新病例数量大幅下降，每年约为140万例。CDC报告中引用的原因之一是糖摄入量减少，也许是体重增加和肥胖美国人比例的稳定。事实上，O'Connor等人对糖尿病进行的一项为期10年的研究（2015年7月，第7期）表明，在英国，用每天一份水或不含糖的茶/咖啡代替软饮料和加糖牛奶饮料，可将糖尿病发病率降低14-25%。如果甜饮料消费者将糖摄入量减少到总能量摄入的2%以下，15%的糖尿病发病可能会得到预防。

如果可以限制糖的消费，实施其他生活方式的改变，并启动全国性的足部溃疡预防计划（如其他一些现代国家所存在的），那么糖尿病足部溃疡的患病率和发病率无疑可以大幅降低。糖尿病足溃疡的发病率和死亡率也可以降低。这将是2016年和未来几年非常积极的发展。

关于糖尿病足溃疡的治疗，在糖尿病小鼠模型中使用特异性MMP-9抑制剂的新方法这是非常令人鼓舞的，该化合物目前正在人体内进行试验。

谁知道这是否是一个突破，谁知道2016年会带来什么（毕竟，世界正处于动荡之中），但或许，也有希望，改善伤口护理的前景是积极的。

祝你2016年身体健康。

关于作者
Michel H.E.Hermans医学博士，是伤口护理和相关主题的专家，在荷兰接受普通外科、创伤护理和烧伤护理方面的培训。他在伤口护理行业拥有超过25年的高级管理经验。他进行了大量的临床试验，涉及针对伤口护理和相关适应症和疾病的设备和药物。Hermans博士在国际上发表演讲，并发表了许多与伤口管理相关的著作。

本博客仅代表作者个人观点，不代表创源、Kestrel健康信息有限公司及其附属公司或子公司的观点。万博manbext官网首页