2021年慢性伤口护理:从COVID-19中恢复

介绍

事实证明，过去一年半对许多人来说是一个极端的挑战，尤其是医疗保健提供者。封锁、隔离、医疗办公室关闭、人员短缺，以及对一种未知病毒的整体担忧。过去一年半的影响可能会持续很多年，虽然现在要真正了解所发生的一切的影响还为时过早，但反思创伤护理领域是如何受到影响的，这是一个有趣的观点。

不幸的是，我们大多数人都无法预测2019冠状病毒病(COVID-19)会对我们的整体健康和我们的医疗系统为患者提供护理的能力产生重大影响。在伤口护理方面，许多诊所关闭或减少了产能。那些依靠护理服务来家里进行伤口治疗的病人被告知，不幸的是，家里的临床医生现在人手不够，不得不减少甚至取消他们的探视。许多州不承认家庭护理工作者是“基本工作者”，因此他们获得个人防护设备、检测和疫苗的机会受到严重限制。¹由于招聘和保留、薪酬低、培训有限和职业晋升机会差等问题，人员短缺问题已经加剧，现在情况更加严重。

伤口中心关闭和病人不愿寻求治疗

在covid之前，患者通常在门诊伤口护理中心接受一周或两周的护理。但是，在封锁和隔离初期，根据地区规定和限制，很多伤口中心减少或关闭。即使在这些中心重新开放后，许多患者仍不愿来，因为他们害怕接触病毒和感染。即使在允许伤口诊所继续开放的州，病人的就诊数量也急剧下降。直接的结果是，当病人能够被看到时，他们的伤口就会更严重。在最近的一项调查中，57%的临床医生报告说，自疫情开始以来，伤口的严重程度有所增加或显著增加。²这一发现似乎在医疗保健的所有领域都很明显，而不仅仅是伤口护理。2020年初，门诊就诊人数减少了60%，初级保健办公室也报告了类似的发现。美国疾病控制与预防中心估计，40%的美国成年人出于对大流行的恐惧而避免就医。²

你对处理慢性伤口了解多少?来参加我们的10个问题的小测验吧!请点击这里。

的影响

我们仍然不知道COVID-19大流行对我们的患者或医护人员的全面影响。在这场危机中，医护人员经历了大量的恐惧、压力和倦怠。美国医学协会(American Medical Association)进行了一项调查，评估疫情期间医护人员的压力，结果令人沮丧。总共有61%的受访者对自己感染病毒或将病毒传染给家人或两者兼而有之感到高度恐惧。此外，38%的受访者表示焦虑或抑郁，43%表示感觉工作过度，49%表示有倦怠症状。^3.你能想象每天带着这些感觉去上班吗?不知道仅仅是去上班，是否就会让自己和家人接触到一种未知的、可能致命的病毒?在这样做的同时，感到不受重视或被社会排斥?许多读到这篇文章的人不需要想象。

除了对我们的医护人员有负面影响外，伤口护理次数的减少对慢性伤口病人有什么影响?遗憾的是，目前的数据显示，与大流行有关的治疗延误造成了严重的负面后果。在过去一年中，未经治疗的糖尿病伤口急剧增加，导致伤口相关截肢。²一项研究表明，与2019年有类似伤口的患者相比，未经治疗的糖尿病足溃疡患者截肢的风险增加了三倍。截肢还会带来其他并发症，包括抑郁、社会隔离，以及总体上增加的死亡风险。据估计，截肢后1年内的死亡率为27%，5年内为63%。²

恢复

我们怎样才能消化过去一年半所经历的一切呢?我们正处于一个从“应对”转向“复苏”的时期，我们可以花点时间来反思哪里出了问题，但也可以花点时间来反思哪里做得对。当我们进入这个新的“正常”世界时，我们可以寻找新的机会，改善获得保健的机会。我们现在拥有虚拟或远程医疗功能，有可能接触到无法接触到的患者。我们已经改变了我们的做法，以确保我们自己和病人的舒适和安全。尽管这是并将继续是一项正在进行的工作，但这场大流行病教会了我们许多东西。它教会了我们如何灵活和有创造力，并在许多方面改变了我们进行医疗的方式。

参考文献

1. COVID-19加剧了家庭护理工作人员的挑战。规划及评估助理秘书长办公室。卫生与公众服务部;2021年5月31日。于2021年10月3日生效。https://aspe.hhs.gov/reports/covid-19-intensifies-home-care-workforce-ch..。
2. 阿姆斯特朗D.管理激增:COVID-19期间延迟的慢性伤口护理。AJMC。2021年9月21日。于2021年10月3日生效。https://www.ajmc.com/view/managing-the-surge-delayed-chronic-wound-care-..。
3. 有一半的卫生工作者表示在COVID-19期间工作倦怠。美国医学协会;2021年7月20日。于2021年10月3日生效。https://www.ama-assn.org/practice-management/physician-health/half-healt..。

本博客仅代表作者个人观点，不代表创源、HMP Global、其附属公司或子公司的观点。