练习加速器

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动脉造影:也被称为血管造影术,这项技术是对血管进行医学成像以寻找动脉瘤和狭窄。

血红蛋素染色:含铁血黄素染色导致小腿和踝关节出现红色、红润的外观。这种现象是由于静脉功能不全或其他医疗状况导致红细胞被分解而没有被充分清除造成的。

静脉切除术:一种微创手术(通常是门诊病人),去除皮肤表面附近的静脉曲张。

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大约250万美国人被诊断患有慢性静脉功能不全,大约20%的人将继续发展静脉性腿部溃疡。慢性下肢静脉性溃疡(VLUs)占下肢所有慢性溃疡的90%。伤口慢性是指在4 - 6周后伤口停滞和/或仍未愈合。尽管已经建立了循证护理,但据报道,30%的患者仍然经历延迟愈合,伤口往往无法在24周内愈合。确定VLUs的危险因素对于获得最佳结果至关重要。

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静脉溃疡可以缓慢愈合;伤口越长,愈合的可能性越小。通过伤口愈合阶段移动静脉腿部溃疡可能需要的不仅仅是基本的伤口护理。

慢性静脉腿部溃疡可以易于慢性炎症。微循环到毛细管水平的微循环可以提高细胞因子和蛋白酶的水平,从而将伤口粘在炎症循环中。需要控制,减少或消除炎症,以将伤口移动到封闭件。

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在下肢所有慢性伤口类型中,下肢静脉溃疡是最常见的,它们占下肢溃疡的70%。感染是这些伤口常见的并发症,然而,可能导致慢性。生物膜是另一个常见的复杂因素。预防感染,从伤口上清除不健康的组织,提供处理渗出物的敷料,以及使用先进的治疗方法可以帮助治愈这些慢性伤口类型并防止复发。

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难以治愈的静脉性腿部溃疡(vus)是最常见的腿部溃疡类型,给卫生保健系统带来了重大的经济负担。这些伤口很难愈合,通常在愈合后的三个月内复发,因此进一步使治疗复杂化。在管理vlu时,选择基于证据和具有成本效益的策略非常重要。早期诊断和实施干预措施可以促进最佳结果。

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伤口通常在四个连续但重叠的阶段愈合——止血、炎症、增殖和重塑——最终导致组织再生。愈合有时会因为各种原因而停滞,一个关键的原因是广泛的炎症,它扰乱了正常的愈合过程,导致慢性和难以愈合的伤口。随之而来的是持续的炎症、疼痛和低生活质量的恶性循环。了解如何打破这个循环对伤口护理临床医生来说是至关重要的,他们想要优化愈合结果和患者的生活质量。

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伤口愈合会因为很多原因而停滞。伤口在4到6周后没有愈合或明显变小被认为是慢性的。它们的特征是多种阻碍因素,包括生物膜、过剩的基质金属蛋白酶(MMPs)和细胞外基质降解、炎症、纤维化、无反应的角质形成细胞和成纤维细胞,以及非典型生长因子信号。

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生物膜:多表型的菌落,自由漂浮的细菌分泌多糖基质,保护细菌免受免疫反应和抗生素。

慢性伤口:伤口在炎症阶段停顿并且在3个月内未能愈合愈合,被认为是慢性或难以愈合。

连续炎症:由于细菌存在和内毒素的存在,伤口愈合在炎症期被停滞不前时,伤口不能从炎症相移出并进入修复阶段。

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随着科学家和研究人员深入研究创伤和创伤慢性的原因,基质金属蛋白酶(MMPs)成为了人们关注的焦点。基质金属蛋白酶不仅存在于慢性伤口中,它们在急性伤口中也起着重要作用。

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对人体的伤害引发伤口愈合链反应,其在四个顺序但重叠的阶段发生:止血,炎症,增殖和成熟。该帖子侧重于第二次(炎症)阶段,该阶段开始血流停止(即,止血)和后血管白细胞或白细胞,迁移到损伤部位 - 称为趋化性的方法。

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