影响伤口愈合的清洁因素

作者:Aletha Tippett MD

伤口清洁是一个有趣的难题。什么?这怎么可能是一个两难境地呢?每个人都知道包扎伤口前要清洗伤口。这是多年来一直教授的。伤口清洁始于19世纪末或20世纪初，当时微生物理论被提出并被接受，卫生在减少感染和死亡方面取得了成功，并改善了伤口结果。

清洗伤口的全部目的是从伤口上清除坏死或感染性物质，以防止或减少感染。但如果你要清洗伤口，有几件事需要考虑。

清洗前评估伤口

首先，伤口脏吗?需要清洗吗?当伤口被喷上清洁剂时，伤口就冷却了。冷却伤口会损害和减缓愈合，可能会抑制/延迟愈合4-8小时。¹19、伤口如果还没脏，就不要清洗。伤口里应该有碎片或血迹需要清洗。如果你有一个干净的伤口，考虑不要清洗它。另一种选择是使用加热的生理盐水清洗伤口。

第二，你打算怎么清洗伤口?只是用溶液冲洗就足够了，但我看到一些护士在伤口周围转悠，抚摸它。即使他们戴着手套，这也会增加感染的风险。用装有注射器的简单冲洗效果很好，注意不要使用太大的压力，以免扰乱组织。当然，我们不希望清洗会感染或损坏伤口。

第三，用什么来清洗伤口?我们被教导选择一种伤口清洁剂和一种提供清洁剂的方法。当然，我们已经尝试和使用了很多方法。生理盐水被认为是标准的，因为它是生理的。许多商业清洁剂实际上对伤口是有毒的，除非它们被稀释10到100倍。²令人惊讶的是，自来水和生理盐水一样有用，而且价格便宜，总体上病人接受度更好。^3.

评估清洗伤口的影响

所以，关键是，清洗伤口需要仔细考虑，就像伤口护理的其他因素一样。判断伤口是否真的需要清洗是首先要考虑的。当然，一个有蜕皮和坏死的伤口需要清洗。但是如果是一个粉红色的，干净的，颗粒状的伤口呢?它真的需要清洗吗，还是我们真的对伤口造成了伤害?我认为很重要的一点是，我们要仔细考虑我们在伤口清理方面所做的事情，以及我们为什么要做一些事情，而不是仅仅因为我们认为这是应该做的。

来源
1.大，A，海因贝克，P.冷却对伤口愈合的影响。外科年报:1944年11月- 120卷-发行5页727-741页。
2.美国卫生与公众服务部，AHCPR出版物第95-0652号，伤口清洁，1994年12月，第50-51页。
3.梁,JW。伤口清洁:水还是生理盐水?J. Athl Train. 2006;41(2): 196 - 197。

关于作者
Aletha Tippett医学博士，家庭医学和伤口护理专家，Hope of Healing Foundation®创始人和总裁，家庭医生，伤口护理国际演讲者。

本博客仅代表作者个人观点，不代表创源、Kestrel健康信息有限公司及其附属公司或子公司的观点。万博manbext官网首页