蛆疗法：另一项研究表明了蛆疗法的疗效和安全性

由罗恩谢尔曼MD，MSC，DTM＆H

大量的对照研究蛆疗法在过去的20年里发表，每个人都展示了对清创术的标准护理方法的平等或优越性。几乎就好像我们试图通过案例历史支持以前的60年的广泛临床用途，但没有临床试验。

今天，我想庆祝另一个(是的，另一个)蛆虫清创疗法(MDT)的前瞻性临床试验，因为Opletalova和法国同事最近发表的这项研究(引用如下)以一种新的方式评估了蛆虫治疗:他们的研究构思良好，执行良好，将遏制蛆的敷料(袋子里的蛆)与每周三次的外科清创术相比较，用于慢性静脉溃疡。

由于大多数伤口护理人员都知道，蛆疗法可以应用于将它们限制在伤口上的敷料中，但可以自由进入伤口床（“自由放养”蛆虫），或者它们可以在袋中应用完全包含蛆（一种专利技术，仅在欧洲主要在欧洲的几个国家/地区商购获得）。每个方法的好处和缺点超出了本次讨论的范围。然而，为了充分欣赏当前研究的结果，必须注意包含和限制（自由级）蛆之间的一个重要比较：因为包含的蛆没有自由进入伤口的所有区域，清新略微慢自由放养的蛆虫。

Opletalova等人所证明的是，即使是在密封袋中应用蛆疗法，也能以至少与外科手术清创一样快的速度清理受试者的伤口!在短短8天内，接受蛆治疗的患者的伤口明显比每周接受三次手术和常规敷料治疗的患者的伤口干净。事实上，即使在对病人的长期随访中，蛆虫治疗的伤口和传统手术治疗的伤口一样干净，效果一样好。这些研究人员还证明，蛆虫治疗花费在换药上的时间明显少于外科手术清创，特别是在需要麻醉剂(利多卡因/普洛卡因)的情况下。

其他研究人员显示了类似的结果，他们认为，由于常规治疗和蛆疗法一样好，所以没有必要使用蛆疗法。然而，Opletalova和同事们对他们的观点的描述却大相径庭。他们认为蛆疗法比尖锐清创术更有效:“与外科清创术相反，MDT简单、安全、无痛，而且患者很容易接受。”

我个人的经历也是如此;你的怎么样?

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参考文献
Opletalová K, Blaizot X, Mourgeon B, Chêne Y, Creveuil C, Combemale P, Laplaud AL, Sohyer-Lebreuilly I, Dompmartin A:蛆治疗创面清创:一项随机多中心试验。Arch Dermatol, 2011年12月19日[Epub ahead of print]。摘要可在以下网址找到:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22184720

关于作者
Ron Sherman医学博士，MSC, DTM&H在生物治疗前沿领导了长期的职业生涯，开创了药用蛆的发展超过25年。他现在已经从加州大学的教职岗位上退休了，但仍志愿担任加州大学的董事和董事会主席英国电信基础作为君主实验室的实验室主任。

本博客中表达的观点和意见仅仅是作者的意见，并不代表Curnource，Kestrel Health Information，Inc。，其附属公司或子公司的观点。万博manbext官网首页

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