通过定期足部检查预防糖尿病足溃疡

霍莉·霍万MSN，RN-BC，APRN，CWOCN-AP

糖尿病在美国非常普遍。疾病控制和预防中心（CDC）报告说，超过10%的美国人口患有这种慢性病，26.8%的老年人（65岁及以上）患有糖尿病，无论是确诊的还是未确诊的。¹

糖尿病及其影响概述

糖尿病是一种导致血糖异常升高的疾病。当胰腺不能产生足够(或任何)胰岛素，或身体不能正确使用产生的胰岛素时，糖尿病就会发生。糖尿病的一些症状可能包括小便增多、口渴和饥饿。可能会出现腿和脚的麻木和刺痛(也称为神经病变)。感觉丧失(感觉知觉受损)也可发生在下肢，最常见的是膝盖以下。皮肤干燥、疲劳和伤口愈合延迟也可能是糖尿病的症状。和大多数疾病一样，这些迹象和症状也可能预示着其他疾病，所以如果你有任何不寻常的经历，最好随时咨询你的医疗服务提供者。

除糖尿病外，许多患者还存在合并症以及这种慢性病的并发症。糖尿病会影响主要器官，尤其是在未经治疗或控制不良的情况下，它可能会导致神经系统、心脏、肾脏、眼睛、皮肤和脚等问题的损害。

糖尿病患者，特别是老年人，面临糖尿病皮肤并发症的风险，特别是糖尿病足溃疡(dus)。由于神经病变和感觉知觉受损，糖尿病患者可能并不总能感觉到最初的损伤、不合脚的鞋子、指甲修剪或磨伤的小创伤。这些问题可以触发DFU。

糖尿病足检查

与许多慢性病一样，治疗DFUs的最佳方法是预防。检查你的病人的脚，并鼓励他们定期检查自己的脚是防止DFU或防止小伤变成DFU的最好方法。常规的皮肤检查、卫生、合适的鞋子和不要赤脚只是预防DFUs的几种方法。²此外，应根据需要安排糖尿病足部护理的常规检查，以预防皮肤问题为目标。

重要的是要教会病人正确的检查脚的方法，常规的足部卫生，以及什么时候打电话给医生。如果出现皮肤问题，尽早就医是很重要的——早期干预也是关键。

作为护士，了解糖尿病与足部护理、危险因素、预防和循证实践之间的联系是很重要的。对足部护理、预防和糖尿病教育感兴趣的护士能够在这些专业中寻求认证，并被指定为该领域的专家。

结论

与任何慢性病或疾病一样，控制病因并妥善处理是关键。预防是最佳做法，但并非所有事情都是可以预防的。在足部护理和糖尿病方面，皮肤检查在预防其他并发症方面的重要性是不够的。

参考文献
1.疾病控制和预防中心《2020年国家糖尿病统计报告》。https://www.cdc.gov/diabetes/pdfs/data/statistics/national-diabetes-stat..。．2020年11月18日。
2.疾病控制和预防中心糖尿病和你的脚。https://www.cdc.gov/diabetes/library/features/healthy-feet.html．2020年11月18日。

关于作者
霍莉是俄亥俄州克利夫兰退伍军人事务医疗中心的一名委员会认证的老年护士和高级创伤、造口术和自制护理协调员。她热爱教育、教学和我们的退伍军人。霍莉已经在WOC护理实践了大约6年。她对长期护理人群和慢性伤口以及压伤、糖尿病溃疡、静脉和动脉伤口、外科伤口、放射性皮炎和需要先进的伤口治疗愈合的伤口有丰富的经验。霍莉喜欢教新护士伤口护理，最重要的是，压力伤害的预防。她喜欢与每位患者合作，根据他们的需求和整体医疗情况制定个性化的护理计划。她重视采取跨专业的方法进行全面的伤口护理和预防，并尽可能让医疗团队的每个成员都参与进来。她也非常重视领导支持的重要性，以及团队合作对积极结果的整体影响。

本博客仅代表作者个人观点，不代表创源、Kestrel健康信息有限公司及其附属公司或子公司的观点。万博manbext官网首页