产品技术概述：3M™ 科班™ 2层加压治疗系统

由Bradley W. Lind和James McGuire DPM，Pt，CPED，FAPWHC

静脉溃疡是一种通过过量的流体生产，围绕水肿和高生物较高的静脉内部伤口复杂的一个下肢伤口，并通过静脉功能不全，通常导致次级淋巴米。这COBAN™2层压缩治疗系统，由3M保健，旨在实现持续的治疗压缩，同时提高应用的易用性，并减少穿戴时的滑移。敷料层的减少也使患者可以穿自己的鞋子，避免购买手术鞋。

科班™ 2适用于治疗由以下原因引起的腿部静脉溃疡：慢性静脉功能不全或淋巴水肿指示压缩的其他临床情况。为了防止穿敷料的动脉闭塞，建议患者的ABI为0.8或更高。对于ABIS的患者介于0.5和0.8之间，3M保健也生产Coban™2分层压缩治疗系统。COBAN™2对具有失代偿性心脏功能不全的患者进行了禁忌。该产品用于单一用途，因为重复的拉伸可能损害装置的完整性。

如何应用Coban™ 2层加压治疗系统

Coban™2系统有两个部分，分别封装在一个工具包中。内部有泡沫内衬层和外部压缩层。在使用时，脚部应保持在90°，以防止在步行时折叠敷料。第一层的泡沫面以轻微的拉伸贴在皮肤上，并以最小的重叠包裹从刚刚后面的第五跖骨头，到刚刚低于膝盖，以最小的(1/4-1/3)重叠。当我们使用敷料的时候，我们把脚的中部裹起来，把脚跟裹得很低，然后转身向上裹腿。第一层是在脚跟的侧面打开，否则它将不完全符合脚跟和敷料将太厚，让患者穿自己的鞋。

第二或压缩层设计用于在完全拉伸以与舒适层的相同位置开始，50％重叠到膝盖上。该层较薄，可以在鞋跟上施加而不增加散装以防止鞋磨损。Cochrane评论显示，在没有弹性的情况下，含有弹性的双组分系统在一年内愈合了更多的溃疡。¹

可以找到关于如何应用COBAN™2层压缩治疗系统的简要视频在这里。

应告知患者在使用该系统时，如果出现任何麻木、刺痛、肿胀、变色或疼痛，应立即通知其医疗保健提供者。

补充资料

科班™ 2系统不含乳胶，增加了安全使用产品的患者人数。该系统也可以在皮肤上放置长达七天，允许每周进行临床检查，如果患者在家护理，则可以减少实际护理时间。²第二层绷带的设计是在充分的张力下使用，这就去掉了通常在其他弹性压缩系统中看到的应用的猜测。将材料拉伸到完整长度需要花费很少的努力，并使患者或临床医生与每一个新的包装更一致。我们发现，许多患者在开始时很难长时间忍受完全紧张，随着患者习惯了长时间的压迫敷料，我们常常不得不慢慢进入完全紧张状态。

临床医生应注意该产品的成本效益。与传统的短绷带治疗相比，Coban™ 2的有效率提高19.5%，每年无症状月数增加2.3个，节省2000美元以上。^3.

要了解更多有关本公司和产品的信息，请访问//www.tien-yih.com/company/3m-health-care

参考文献
1. O'Meara S，Cullum N，Nelson EA，Dumville JC。压缩静脉腿部溃疡。Cochrane系统评价数据库. 2012;11:CD000265。DOI:10.1002/14651858.CD000265.pub3。
2.关键词:下肢静脉溃疡，双组份加压系统，锌氧绷带，前瞻性，多中心，随机对照试验伤口。2011; 23（5）：126-134。
3.Coban 2在荷兰治疗静脉性腿溃疡的成本效益健康的价值. 2012;15（7）：A355。

关于作者:
布拉德利·林德(Bradley Lind)是宾夕法尼亚州费城天普大学足病医学院(Temple University School of podiric Medicine)的三年级学生。他于2012年获得亚利桑那大学(University of Arizona)的分子和细胞生物学学士学位。他之前的研究包括在Nafees Ahmad博士指导下的HIV-1的垂直传播。布拉德利的兴趣在足病医学是多样化的，包括糖尿病肢体抢救，后足重建，和夏科神经病变。他是美国公共卫生协会(TUSPM)的总统，该协会在费城全年的社区活动中提供免费的足部普查。

詹姆斯·麦奎尔博士是伦纳德·S·艾布拉姆斯高级伤口愈合中心主任，费城坦普尔大学足医学院足医学和骨科系副教授。

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